Основным методом лечения острого гематогенного остеомиелита костей тазобедренного сустава (ОГО КТС), как известно, является хирургический метод. Основными требованиями при проведении местного лечения ОГО КТС должны быть: простота исполнения, полноценное дренирование и радикальное удаление гноя из очага без вторичного инфицирования мягких тканей, щадящий доступ и создание благоприятных условия для регенераторных процессов костной ткани, обеспечение оптимального функционального результата Цель работы: Улучшение результатов лечения ОГО КТС путем совершенствования хирургического лечения, и её осложнений. Материалы исследования. Для решения поставленных задач нами произведено обследование и лечение 146 детей с острой болью в тазобедренном суставе, в возрасте от 6 до 15 лет, находившихся на стационарном лечении в отделении гнойной хирургии 2 – клиники СамМИ за период с 1991 по 2016 гг. По виду проведенных хирургических вмешательств 114 больных с ОГО КТС разделены на три клинические группы. Первую группу составили 33 (29%) детей, получавших общепринятое хирургическое лечение – после артротомии тазобедренного сустава, некоторым больным проводилась фиксация шейки бедра крестообразно проведенными спицами Киршнера. Вторую группу составили 61(53,5%) детей, которым вскрытие очага производилось методом декомпрессионной остеоперфорации крыши вертлужной впадины. Третью группу составили 20 (17,5%) пациентов, отличающиеся поздним поступлением и неблагоприятными рентгенологическими данными костей тазобедренного сустава. Этим детям с целью профилактики патологического перелома или вывиха головки и шейки бедренной кости, после артротомии проводили фиксацию с использованием аппарата Илизарова. Сравнительный анализ частоты ортопедических последствий ОГО КТС показал, что наибольшее количество осложнений в отдаленные сроки после выписки больных из стационара отмечено в первой группе, где анкилоз тазобедренного сустава наблюдался у 9 (42,8%) больных, в третьей- 9(45%), а во второй у - 9 (20%). Патологический вывих и перелом шейки бедренной кости в I группе составил- 9(42,8%), во III – 8(40%) и в II -9(20%) больных соответственно. Переход в хроническую форму заболевания в 1 и в 3 группах составили соответственно 7(33,3%) и 5(25%) больных. Во второй группе перехода в хроническую форму заболевания не было отмечено. При применении предложенных способов лечения частота ортопедических последствий уменьшилась с 42,8% до 15,5%, т.е. более чем в 2 раза. Выводы. Таким образом, сравнительный анализ непосредственных и отдаленных результатов лечения детей с ОГО КТС показал, что применение разработанных хирургических методов лечения, позволило в более ранние сроки улучшить клиническое состояние больных, снизить переход заболевания в хроническую форму (отмечался у детей 1 и 3 группы - 33,3% и 25%, во второй группе данного осложнения не отмечалось). При применении предложенных способов лечения частота ортопедических последствий уменьшилась с 42,8% до 15,5%, т.е. более чем в 2 раза, и у 84,7 % детей получены в отдаленном периоде удовлетворительные и хорошие результаты.