Цель: выяснение возможности дифференциальной диагностики паранекроза и некробиоза участков кишки по параметрам их свечения в высокочастотном электромагнитном поле. Материалы и методы. Работа состояла из двух частей - экспериментальной и клинической. Эксперимент выполнен на 30 беспородных кошках, которым под общим наркозом вскрывали брюшную полость, определяли локализацию и протяженность сегмента тонкой кишки, участвующего в эксперименте. В контрольной группе (n=30) для исследования брали полнослойный участок подвздошной кишки длиной 1 см с последующей герметизацией дефекта. Далее перевязывали сосуды терминального отдела подвздошной кишки. У первой группы кошек (n=16) через 6 часов макроскопические изменения участков кишки, лишенных кровоснабжения, идентифицировали как паранекроз и резецировали. Полученный материал помещали на газоразрядную камеру КЭЛСИ (МП «ЭЛСИС» г. Санкт-Петербург»), создающую высокочастотное электромагнитное поле (1024 Гц) и снимали avi фильм, определяя яркость свечения, спектр длин волн и площадь свечения. Затем изготавливали гистологические препараты тонкой кишки с последующим их исследованием. У второй группы кошек (n=14) через 12 часов макроскопические изменения кишки соответствовали некрозу. Алгоритм исследования был такой же. Клиническая часть наблюдений проводилась на новорожденных (n=16) в возрасте 3÷37 дней, страдающих некротическим энтероколитом II-III степени. Во время оперативного вмешательства брались биоптаты пораженных отделов тонкой кишки. Газоразрядную визуализацию материала осуществляли в течение 15 секунд сканером КЭЛСИ. Свечение сканировалось, увеличивалось встроенным в сканер микроскопом, регистрировалось фото-телекамерой (до 1000 кадров/сек; разрешающая способность 2048х1536) и анализировалось на ПК. Программа воспроизводила изображение на экране монитора в виде снимков и видеоролика, строила гистограммы яркостей свечения и гистограммы длин волн. Далее материал отправляли на гистологическое исследование. Все полученные сведения обрабатывали при помощи компьютерной программы «STATISTIKA 6,0». Результаты и обсуждение. В эксперименте биоптаты здоровых участков тонкой кишки кошек в высокочастотном электромагнитном поле светились только по краям. Биоптаты паранекротических участков, наряду с краевым, имели еще и внутреннее свечение, визуализировавшееся в толще кишки. Общая яркость свечения превышала таковую биоптатов здоровых участков на 7,1%. Гистограмма длины волн свечения участков кишки с паранекрозом имела максимум в диапазоне более длинных волн. Там же находилась медиана длины волн свечения, которая на 19,1% превышала таковую свечения биоптов здоровых участков. Некротические ткани кишки кошки в высокочастотном электромагнитном поле светились и по краям, и в толще кишки. Гистограмма яркости свечения имела двугорбый характер: один горб отражал краевое свечение, а другой – внутреннее. При этом общая яркость свечения превышала таковую паранекротических участков на 40,7%. Изучение биоптатов тонкой кишки новорожденных детей, страдающих НЭК, выявило корреляцию с полученными экспериментальными данными. В участках паранекроза и некробиоза в высокочастотном электромагнитном поле, наряду с краевым, наблюдалось и внутреннее свечение. На поздних стадиях некроза (аутолиз) оно исчезало. При некробиозе площадь внутренних очагов свечения на 79,4% была больше, чем при паранекрозе; общая яркость свечения превышала таковую на 19,5%; наибольшая яркость свечения была интенсивнее аналогичной на 16,4%. Диапазон длины волн свечения участков некробиоза превосходил таковой на 4,9%; медиана диапазона длины волн свечения участков некробиоза на 14,0% превышала медиану диапазона длины волн свечения участков паранекроза. Заключение. Проведенные клинико-экспериментальные исследования позволили выявить закономерности свечения здоровых и патологически измененных участков кишечника. В некробиотически измененных тканях наряду с краевым возникает и внутреннее свечение. При переходе паранекроза в некроз зона внутреннего свечения увеличивается и это сопровождается повышением яркости свечения биоптата и смещением диапазона свечения в сторону большей длины волны. Паранекротические изменения участков стенки кишки и начальная стадия некроза протекают с высвобождением энергии. Это высвобождение энергии, по-видимому, усиливается высокочастотным полем, что и проявляется очагами свечения в этих участках. Можно допустить, что при парабиотических изменениях в стенке кишки выделение клеточной энергии меньше, чем при некробиозе. На основании разной интенсивности свечения создается возможность определения границы паранекроза и гибели участка кишки. Последний подлежит удалению.