Актуальность. Лечение пациентов раннего возраста с низкой массой тела представляется технически сложным в связи с риском повреждения паренхимы почки при использовании дистанционной литотрипсии. Использование дистанционной литотрипсии для конкрементов состоящих из цистина, моногидрата оксалата кальция, брушита не рекомендуется. Всё чаще у детей для дробления конкрементов в верхних мочевыводящих путях используются эндоскопические внутрипросветные методы. При этом отмечается их высокая эффективность, низкий риск осложнений, редкие конверсии в перкутанный или открытый методы лечения конкрементов. Цель. Продемонстрировать наш опыт в диагностике и эндоскопическом лечении пациентов с конкрементами мочевыводящих путей в возрасте до 3-х лет. Материалы и методы. С января по июнь 2019 года в отделении детской урологии нашей клиники на лечении находилось 5 пациентов в возрасте до 3-х лет. Возраст пациентов составил от 12 до 26 месяцев, масса тела от 6 до 12 кг (двое имели низкую массу при рождении 800 г и 1050 г), у 4-х пациентов конкременты располагались в лоханке у одного в нижней трети мочеточника, их размер варьировал от 8 до 12 мм по максимальной длине, плотность от 600 до 1000 Hu, продолжительность операции составила от 40 до 65 минут, состав конкрементов у 3-х пациентов вевеллит и ведделлит, у одного вевеллит, ведделлит, октакалция фосфат пентагидрат, у одного пациента был цистиновый конкремент. Все конкременты носили характер симптомных, сопровождались эпизодами колик, гематурии, инфекциями мочевыделительной системы или атаками пиелонефрита. В диагностике использована компьютерная томография с контрастным усилением. В лечении была избрана эндоскопическая методика с использованием полуригидного уретероскопа диаметром 7,3 Ch. Все пациенты престентированы на срок от 1 мес до 2-х недель с использованием J-J стента, в том числе трое для устранения нарушения оттока мочи. Пациентам выполнено контактное дробление конкрементов с использованием гольмиевого лазера, в завершении операции выполнено стентирование мочеточника с последующим удалением стента через 10-14 дней. Результаты. Осложнений не отмечено. Все пациенты были отпущены домой после операции в срок от 1 до 3-х суток. По данным контрольных УЗИ через 1 -6 мес конкременты не визуализированы у 4-х пациентов, у 1 пациента визуализирован микролит 2 мм в нижней чашечке почки. Выводы. Эндоскопическое дробление конкрементов лоханки и мочеточника у детей раннего возраста имеет высокую эффективность и короткий период восстановления после операции.