Цель исследования: Сравнительная оценка эффективности применения лапароскопических и традиционных операций с использованием сетчатых эндопротезов при паховых грыжах. Материалы и методы: Ретроспективный анализ историй болезней оперированных больных по поводу паховых грыж. Способ лапароскопической герниопластики в ЦРБ Октябрьского района Ростовской области применяется с 2014года. За все время по этой методике был прооперирован 61 пациент. В 2014г – 4, в 2015г – 4, в 2016г – 15, в 2017г – 21, в 2018г – 17. Из них было 2 женщины и 59 мужчин. Возраст больных варьировался от 18 до 74 лет. Подавляющее большинство (55случаев) составили косые паховые грыжи. В 4 случаях – прямые паховые грыжи. У 1 пациента – комбинированная грыжа. Четверо пациентов были прооперированы по поводу двухсторонней паховой грыжи. В 2х случаях оперировались рецидивные паховые грыжи после традиционного грыжесечения. У 2х пациентов симультанно выполнено клипирование левой яичковой вены по поводу варикоцеле. Конверсия имела место в одном случае и была обусловлена интраоперационным кровотечением. Ущемленные грыжи лапароскопически не оперировались. В нашей ЦРБ использовался метод трансабдоминальной предбрюшинной герниопластики под эндотрахеальным наркозом. При этом в брюшную полость устанавливались 3 порта диаметром 10мм: в области пупка, в правой и левой подвздошных областях. После рассечения брюшины и выделения грыжевого мешка расщепленный сетчатый эндопротез устанавливался предбрюшинно вокруг семенного канатика и фиксировался к лонной кости и мышечно-апоневротическому слою в 7-8 точках с помощью эндогерниостеплера ProTack. После чего брюшина ушивалась аппаратом Endo Stitch. Продолжительность операции варьировалась от 90-120мин в 2014г до 30-40мин в 2018г. Длительность пребывания в стационаре составляла от 1 до 4 койко-дней. Послеоперационных осложнений не отмечено. Рецидивы возникли у 3 пациентов (4,91% случаев) Контрольную группу составили 223 пациента, которые были оперированы в плановом порядке способом Лихтенштейна в период с 2016 по 2018гг. В данной группе продолжительность оперативного вмешательства была 30-50мин. Длительность пребывания в стационаре составляла от 4 до 10 койко-дней. У 6 пациентов (2,7%) отмечались серомы послеоперационной раны. Рецидивы отмечены у 9 пациентов (4,03% случаев) Таким образом, сравнивая 2 группы пациентов, можно отметить, что продолжительность оперативного вмешательства, а так же вероятность возникновения рецидива при традиционном и лапароскопическом способе существенно не отличаются, при этом после лапароскопических операций значительно меньше длительность пребывания в стационаре и количество послеоперационных осложнений. Выводы: 1. Эффективность метода лапароскопической герниопластики сопоставима с традиционной гернипластикой с использованием сетчатых эндопротезов. 2. Применение лапароскопической герниопластики позволяет значительно сократить сроки пребывания пациентов в стационаре, уменьшить количество послеоперационных осложнений, выраженность послеоперационного болевого синдрома, дает хороший косметичекий эффект. 3. Из минусов методики стоит отметить необходимость приобретения дополнительного инструментария и расходных материалов.