Актуальность проблемы: Актуальность острых перфоративных язв тонкой кишки, развивающихся как осложнение после операций на органах брюшной полости и малого таза, в настоящее время возросла. Однако в литературе практически отсутствуют сообщения, освещающие данную проблему. Цель работы: Исследовать основные морфологические характеристики острых перфоративных послеоперационных язв тонкой кишки. Материалы и методы: изучены макро- и микроморфологические особенности острых перфоративных язв тонкой кишки, возникших как осложнение после операций на органах брюшной полости у 62 пациентов в период 2012-2017 гг. Результаты и обсуждение: В 100,0% случаев острые перфоративные язвы тонкой кишки локализовались на ее противобрыжеечном крае. По численности перфоративных язв тонкой кишки преобладали единичные перфорации - 83,9% случаев, реже встречались по 4-5 перфораций - 12,9%, по 2-3 перфораций определялось в 3,2% наблюдений. Практически у половины пациентов, в 46,7% наблюдений эпизоды перфорации тонкой кишки неоднократно повторялись, что определяло необходимость в последующих релапаротомиях, число которых варьировало от 2 до 13. Что касается локализации перфоративных язв, почти в половине случаев (47,7%) участком тонкой кишки, на котором отмечались перфорации, был отрезок от 101 до 150 см от связки Трейца, реже острые перфоративные язвы отмечались на участке от 51 до 100 см от связки Трейца (21,8%). При выполнении гистологического исследования 22 резецированных участков тонкой кишки с острыми перфоративными язвами были выявлены следующие морфологические изменения: наибольшей альтерации были подвержены слизистый и подслизистый слои. Во всех случаях имела место десквамация эпителия ворсин: умеренная в 72,7% случаев, в 27,3% случаев выраженная. В подслизистом слое преобладали нарушения циркуляции: в 100,0% случаев отмечалось выраженное полнокровие сосудов с явлениями эртроцитарного сладжа, в 45,5% имел место тромбоз сосудов, а в 27,3% отмечалось выраженное геморрагическое пропитывание. Важнейшим фактом является первоначальное повреждение слизистого слоя в процессе ульцерогенеза в тонкой кишке. Выводы: Возросшая частота встречаемости острых перфоративных язв тонкой кишки послеоперационного периода определяет необходимость их детального изучения, в том числе исследования морфологических особенностей данной патологии.