Актуальность. Проблема острой кишечной непроходимости при раке толстой кишки остается одной из нерешенных и наиболее сложных в неотложной абдоми¬нальной хирургии. Одним из сравнительно малоизученных компо¬нентов патогенеза является повышенное внутрибрюшное давление (ВБД), которое, по единодушному мнению исследователей, оказывает не только местное, но и системное действие. Проблема диагностики и лечения острой кишечной непроходимости, осложненной внутрибрюшной гипертензией является актуальной и требует своего решения. Цель исследования. Изучить динамику изменений ВБД на фоне декомпрессионной терапии у больных с острой обтурационной толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза. Материалы и методы. Динамика изменений ВБД на фоне декомпрессионной терапии изучена у 128 больных с острой обтурационной толстокишечной непроходимостью опухолевого генеза. Результаты. При поступлении в стационар у 17,2% больных ВБД оставалось в пределах нормы, у 35,2% пациентов имелась 1 степень интраабдоминальной гипертензии (ИАГ), у 25,8 % - 2 степень, у 14,8% - 3 степень и у 7% - 4 степень. При 1 варианте течения острого обтурационного нарушения проходимости толстой кишки ВБД на фоне проводимой декомпрессионной терапии через 6-7 часов в среднем снижалось на 7,6±0,53 мм рт.ст, при 2 варианте на 3,2±0,24 мм рт.ст. При 3 варианте ВБД снижалось у 57,1% больных на 2,8±0,38 мм рт.ст., у 28,6% оставалось в пределах исходных данных и у 14,3% повышалось в среднем на 3,3±0,58 мм рт.ст. Выводы. При поступлении в стационар у 17,2% больных раком толстой кишки, осложненным острой непроходимостью, несмотря на наличие клинических и рентгенологических симптомов непроходимости ВБД остается в пределах нормы, у 35,2% пациентов имеется 1 степень ИАГ, у 25,8 % - 2 степень, у 14,8% - 3 степень и у 7% - 4 степень ИАГ. При первом варианте течения острого обтурационного нарушения проходимости толстой кишки ВБД на фоне проводимой декомпрессионной и корригирующей терапии после повторного исследования через 6-7 часов в среднем снижается на 7,6±0,53 мм рт.ст, при втором варианте на 3,2±0,24 мм рт.ст. При третьем варианте ВБД снижается у 57,1% на 2,8±0,38 мм рт.ст., у 28,6% больных остается в пределах исходных данных и у 14,3% повышается в среднем на 3,3±0,58 мм рт.ст.