Актуальность. Эпителиальный копчиковый ход является одним из наиболее распространенных колопроктологических заболеваний. Общая заболеваемость в популяции составляет 3-5%.Результаты лечения характеризуются высокой частотой рецидива, что, как правило, является следствиемгнойно-септических осложнений в послеоперационном периоде и составляет порядка 11-40%, при этом следует отметить, что успешность хирургического лечения напрямую коррелирует с количеством ранее перенесенных оперативных вмешательств по поводу даннойпатологии. Учитывая тот факт, что хирургический метод является единственным радикальным способом лечения эпителиального копчикового хода, остается актуальным поиск новых оперативных техник и пластики крестцово-копчиковой области у пациентов с рецидивными копчиковыми ходами. Цель: улучшить результаты хирургического лечения больных эпителиальными копчиковыми ходами путем разработки и внедрения эффективного оригинального хирургического способа, позволяющего после иссечения эпителиального копчикового хода произвести пластическое закрытие дефекта крестцово-копчиковой области Материалы и методы: Представленное исследование представляет собой проспективный анализ результатов лечения больных с осложненными и рецидивными эпителиальными копчиковыми ходами. Включение пациентов проводилось по принципу случай-отбор. Общий пул пациентов составил 104случая, в их числе – 40(38,5%) с рецидивами после оперативного лечения. По половому признаку пациенты распределились следующим образом: мужчин - 82, женщин -22. Возраст составлял от 18 до 60 лет, средний возраст – 27, 3 года. В I группе 32 больным (30,8%) проводилось открытое ведение раны без эпителизации и заживлением через рубцевание. Во II исследуемой группе - 38 пациентам (36,5%) выполнено иссечение эпителиального копчикового хода с подшиванием краев раны ко дну, и в III группе –34 пациентам (32,7%) -радикальное иссечение эпителиальных копчиковых ходов предложенным оригинальным методом (патент РФ на изобретение №2556617). Предложенный способ метод был клинически апробирован у пациентов в условиях отсутствияпризнаков острого гнойного процесса, в связи с чем пациентам всех групп проводилась дооперационнаясанация остаточных полостей и свищевых ходов растворами антисептиков. Результаты исследования. В ходе исследования для оценки результатов нами оценивались следующие параметры: сроки заживления раны, выявление воспалительных изменений в ранние и отдаленные сроки после операции. В Iконтрольной группе диапазон длительности заживления ран составил от 10 до 30 дней в среднем 18,35±0,76. Во II группе аналогичный показатель укладывался в временные рамки от 13 до 35 дней в среднем 28,67±0,93. При этом, в III клинической группе заживление раны происходило преимущественно первичным натяжении в связи с чем сроки лечения не превышали 20 дней, в среднем 13,46±0,64 дня. Рецидивзаболевания в I группев отдаленные сроки зарегистрирован у 3 пациентов, что составило 9,4%. Во II группе рецидивы отмечались у 11 пациентов, что составило 28,9%, столь высокий процент рецидива в данной группе больных можно объяснить повторным формированием свища за счет выраженных рубцовых изменений при заживлении вторичным натяжением. В III группе, при выполнении оригинальной методики, получено 3 рецидива, что составило 8,8%, причиной которого стала ретракция лоскутов на 5-6 сутки послеоперационного периода. Сроки пребывание пациентов в стационаре вIиII клинических составляли от 8 до 22 суток, в среднем в I группе - 12,3±0,62 койко-дня, во II группе– 13,8±0,74 койко-дня. Показатель среднего койко-дня в III группе клинических наблюдений составил 9,8±0,48 суток при р≤0,05, что обусловлено эффективностью применения одномоментной пластики дефекта крестцово-копчиковой области после иссечения эпителиального копчикового хода. Выводы: Предложенный нами метод лечения является перспективным, поскольку отвечает требованиям оптимальной радикальности и позволяет одномоментно произвести закрытие обширного дефекта мягких тканей крестцово-копчиковой области, при этом, полученные непосредственные и отдаленные результаты лечения больных позволяют рекомендовать его к применению в клинической практике. Включение пластического компонента в алгоритм оперативной техники позволяет уменьшить сроки послеоперационного пребывания в стационаре и улучшить косметический результат за счет уменьшения натяжения тканей.