Актуальность. Хирургическое лечение Болезнь Крона (БК) толстой кишки (ТК) – проблема, которая не решена хирургами всего мира до сих пор ввиду отсутствия единого мнения в вопросах хирургической тактики, качества жизни больных после операции. Все чаще появляются обобщенные данные о возможности реконструктивно-пластических вариантов операций при выполнении колонпроктэктомии у пациентов с БК ТК. Цель исследования. На основании имеющихся случаев выполнения реконструктивных операций и последующего динамического наблюдения при БК ТК доказать возможность и целесообразность использования подвздошно-резервуарно-анальной реконструкции (ПРАР) у данной категории больных. Материалы и методы. С 2012 по 2018 гг. в клинике общей хирургии ДонНМУ на базе проктологического отделения Донецкого клинического территориального медицинского объединения было прооперировано 9 пациентов, страдающих БК ТК, им выполнена колпроктэктомия с формированием J-образного илеоального резервуара, илеоанального анастомоза и протективной илеостомы. При этом, у 4 пациентов, с предварительно гистологически подтвержденным диагнозом неспецифический язвенный колит, оперированных по данной методике, после получения гистологического заключения операционного материала, диагноз был изменен - была выявлена болезнь Крона. Еще в 4 случаях мы выполнили подобное вмешательство у пациентов с гистологически верифицированным осложненным диагнозом БК, консервативное лечение у которых было неэффективным. Результаты. Проанализированы ближайшие и отдаленные результаты лечения прооперированных пациертов в сроки 9 - 49 месяцев. Пациенты осматривались каждые 3-4 месяца, после выполнения резервуарографии, производилось закрытие илиостомы. Эндоскопическое и морфологическое исследования слизистой резервуара производилось каждые 6-8 мес., изучалось качество жизни с помощью стандартного опросника. Осложнения развились в 2 случаях - имел место паучит, который был успешно разрешен консервативными противовоспалительными мероприятиями. Выводы. На основании имеющегося опыта выполнения подвздошно-резервуарно-анальной реконструкции пациентам с БК ТК и последующего динамического наблюдения считаем возможным и целесообразным применение данной методики.