Актуальность проблемы. Одной из причин развития несостоятельности колорек-тальных соустий рассматриваются особенности заживления тканей в зоне анасто-моза. Цель исследования. Изучить динамику процессов заживления толстокишечных соустий, наложенных компрессионным, механическим и лигатурным способами. Методы исследования. Исследованы 280 гистологических срезов различных спо-собов формирования толстокишечного шва. Срезы окрашивались гематок¬силином и эозином, по ван Гизон и Слинченко. При световой микроскопии оценивались динамика развития воспалительной реакции, структурно-функциональное восста-новление футлярного строения кишечной стенки. Результаты. Вне зависимости от способа формирования выявлены однотипные зако-номерности заживления анастомозов, которые выделены в 4 периода восстанови-тельного процесса. 1 период – сдавления и адаптации тканей – характеризовался развитием острой воспалительной реакции. В компрессионных соустьях на стыке концов кишки в составе экссудата преобладал фибринозный ком¬понент. В механических и ком-прессионных соустьях острая воспалительная реак¬ция стихала на 7-е сутки после операции, в лигатурных анастомозах - на 14-е сутки. 2 период – начало восстановительных изменений – характеризовался эпителиза-цией слизистой оболочки и формированием первичного соединительнотканного рубца. Эпителизация слизистых оболочек развивалась в компрессионных соусть-ях на 7 сут., в ручных анастомозах продолжалась до 21-х суток, в механических – затягивалась до 90 суток. Это было связано с большей величиной раневого дефек-та, сохраняющееся продуктивное воспаление, поддерживаемое наличием в толще ки¬шечной стенки шовным материалом, металлических скрепок, в отличие от компрессионных соустий. 3 период – формирование первичного соединительнотканного рубца, специфиче-ская дифференцировка эпителия – характеризовался созреванием колоноцитов и бокаловидных клеток, восстановлением лимфо-плазмоцитарного слоя слизистой оболочки и формированием окончательного соединительноткан¬ного рубца. При компрессионных анастомозах происходило восстановление защитного лимфо-плазмоцитарного слоя. К концу третьего периода завершалась репаративная реге-нерация соединительной ткани с формированием рубца. При ручных и механиче-скиханастомозах этого не происходило. 4 период – пролиферации гладкомышечной ткани – начинался с 45-х суток и ха-рактеризовался развитием репаративной регенерации гладкомышечной ткани. В компрессионных соустьях гладкомышечные клетки врастали в зону соединитель-нотканного рубца в подслизистой основе и мышечном слое. При этом происходи-ло восстановление непрерывности мышечной пластинки слизистой оболочки и непрерывности мышечного слоя. Заключение. В компрессионных соустьях регенераторные процессы протекают с менее выраженной воспалительной реакцией, с минимальным развитием соедини-тельнотканного рубца в отличие от ручного и механического анастомозов.