Актуальность. Проблема коррекции гемостатических расстройств в ургентной хирургии остается актуальной. Причиной тому являются тяжелые осложнения, которые порой угрожают и жизни больного. Усилия клиницистов и специалистов параклинических дисциплин направлены на углубленное изучение патогенеза этих тяжелых осложнений. Безусловно, полноценные сведения о триггерных механизмах этих расстройств позволит не только определить предикторы болезни, но и позволит проведение своевременной их профилактики, поскольку лечение тромбогеморрагических осложнений значительно сложнее, нежели проведение их профилактики. В настоящее время методы стандартизованной оценки состояния системы свертывания крови и определения степени ее нарушения в ургентной хирургии являются трудоемкими и порой недоступными в лечебных учреждениях различного уровня. Целью работы и явилось в динамике оценить состояние системы гемостаза у больных ургентными заболеваниями живота при помощи тромбоэластографии. Материал и методы. Проведено исследование пациентов острым перитонитом (n=22), острым панкреатитом (n=26), острой кишечной непроходимостью (n=18), острым деструктивным холециститом (n=19). Степень тяжести заболеваний определяли с использованием шкалы АРАСНЕ-ІІ и национальных клинических рекомендаций. Состояние коагуляционно-литической системы крови оценено по ряду биохимических тестов и при помощи тромбоэластографии, используя аппарат TEG® 5000 Thrombelastograph® (USA). Статистическая обработка данных результатов было выполнено с помощью Statistica 7,0. Использовали среднюю величину (М±м) для описания данных исследования. Результаты. Выявлено, что проведение тромбоэластографии при госпитализации позволяет получить интегральную картину состояния свертывающей системы крови в кратчайший срок и в полном объеме. Эти данные существенно дополняют сведения о состоянии коагуляционно-литической системе, полученные биохимическим путем. Оказалось, что при поступлении в клинику у больных вне зависимости от патологии регистрируются значительные расстройства гуморального компонента системы гемостаза в виде гиперкоагулемии и угнетения фибринолиза. Выраженность указанных нарушений зависела от патологии. Наименее значимые отклонения показателей системы гемостаза установлены при острой кишечной непроходимости, особенно при поступлении больных в ближайшие часы от начала заболевания. При остром же перитоните, особенно при позднем поступлении пациентов в клинику, указанные расстройства были наиболее выражены. В целом показано, что расстройства в системе гемостаза сопряжены с тяжестью патологии. Заключение. Тромбоэластография позволяет в течение одного теста охватить многие компоненты системы свертывания крови (плазменный, тромбоцитарный и фибринолитический), что имеет важнейшее значение для своевременной диагностики гемостатических расстройств. Эти данные существенно дополняют сведения о состоянии коагуляционно-литической системы, полученные биохимическим путем.