Актуальность. Высокие показатели послеоперационных осложнений и летальности при открытых вмешательствах при эхинококкозе печени диктует необходимость внедрения мини-инвазивных хирургических вмешательств при данной патологии, эффективность которых у большинства исследователей не вызывает сомнений. Материал и методы. В работе представлен ретроспективный анализ результатов пункционного лечения эхинококковой кисты печени под УЗ-навигацией у 27 пациентов в возрасте от 17 до 66 лет. Среди них мужчин было 25(92,6%), женщин 2(7,4%). Эхинококковая киста у 3 (11,1%) пациентов локализовалась в левой доле печени, у 24(88,9%) - в правой. В правой доле чаще всего киста располагалась в 7 (33,3%) сегменте. Все кисты в данном клиническом материале были однокамерными, они располагались внутрипеченочно. Объем кист колебался от 100 до 2500 мл, а диаметр от 5,4 до 19,0 см (от CE1s - CE1l). Эозинофилия от 4 до 15% наблюдалась у 6(22,2%), у 9(33,3%) повышение СОЭ, у 6(22,2%) высокий лейкоцитоз. Для диагностики и пункционного лечения мы использовали УЗИ-аппарат “Алока – SSD-650”, с датчиками частотой 3,5 МГц, а также набор МИТ «Минимально инвазивные технологии» (Россия). Дренирование полостей кист производилось по методу Сельдингера, а при кистах больших размеров, использовался стилет-катетер. Для предотвращения возможного обсеменения брюшной полости, пункционные вмешательства производились через паренхиму печени толщиной не менее 4 см. При соблюдении этих условий было отмечено отсутствие подтекания жидкости мимо дренажа из кисты в брюшную полость. Оперативные вмешательства под УЗ-контролем выполнялись под местной анестезией. В своей практике мы применяем наиболее распространенный метод мини-инвазивного лечения эхинококка - PAIR (Puncture, Aspiration, Injection, Re-Aspirasion) (H.G.Schipper). После попадания в полость эхинококковой кисты пункционную иглу извлекали, устанавливали дренаж по методу Сельдингера. Через катетер производили максимально возможную эвакуацию содержимого кисты вместе с хитиновой оболочкой. Затем в полость вводили 98% глицерин с экспозицией 10-12 минут в объеме равной 1/3 объему жидкости, аспирированной из кисты. Содержимое кисты вновь максимально аспирировали. Затем ежедневно в полость кисты после промывания раствором антисептика до «чистых вод» вводили 1% раствор диоксидина. В послеоперационном периоде пациенты получали антибиотики широкого спектра действия, анальгетики, инфузионную терапию, а после выписки из стационара с целью профилактики рецидива проводили терапию альбендазолом по 800 мг в сутки 3 курса по 28 дней с перерывом 14 дней. Результаты и обсуждение. У пациентов молодого возраста, несмотря на антибактериальную терапию, в раннем послеоперационном периоде отмечали гипертермию. Гипертермию и высокий лейкоцитоз мы наблюдали у пациентов при наличии связи эхинококковой кисты с желчными путями, развитии осложнений в раннем послеоперационном периоде со стороны плевральной полости или раны, а также неадекватном дренировании остаточной полости. Болевой синдром был при мини-инвазивных вмешательствах менее выражен, о чем свидетельствует то, что 50,0% пациентов основной группы получали наркотические анальгетики в первые сутки после операции от 1 до 3 раз. В группе сравнения пациенты получали наркотические анальгетики 3-4 суток после операции. УЗ – контроль в послеоперационном периоде проводили с целью регистрации динамики сокращения остаточной полости, а также оценки адекватности дренирования. Средняя длительность стационарного лечения пациентов с эхинококковой кистой печени при использовании открытых операций составил 23,0+2,9, а при мини-нвазивном лечении 18,2+5,2 к-дней (P>0,05). Выводы: 1).Число пациентов с эхинококком печени не имеет тенденцию к снижению. 2).В связи с большой травматичностью, тяжелым течением раннего послеоперационного периода, высокой частотой осложнений открытые способы хирургического лечения эхинококка печени в настоящее время не имеют большого распространения. 3). Мини-инвазивные методы хирургического лечения эхинококка печени в связи малотравматичностью, возможностью выполнения под местной анестезией даже у пациентов с тяжелой сопутствующей патологией со стороны сердечно-сосудистой и дыхательной систем, относительно легким течением послеоперационного периода, экономической эффективностью в настоящее получают широкое применение в хирургической практике. 4).Совершенствование технологии мини-инвазивных вмешательств позволит в ближайшем будущем разработать технологии для лечения многокамерных кист и сократить при этом продолжительность стационарного лечения.