Оказание хирургической помощи больным раком легкого с низкими функциональными показателями является сложной задачей, так как утяжеляет прогноз лечения. Распространенность КТ-установок, их доступность за последние годы привели к выявлению рака легкого в более ранних стадиях. Исходя из этого целью настоящего исследования является улучшение непосредственных и отдаленных результатов хирургического лечения раннего рака легкого у лиц с ограниченными функциональными резервами. Работа выполнена на кафедре хирургии и онкологии Саратовского государственного медицинского университета. Проведен анализ результатов хирургического лечения 279 больных со злокачественными новообразованиями легких в начальных стадиях (сТ1а-с) с 2010 по 2019 г. У всех больных выявлены нарушения ФВД по данным спирографии. Стандартным методом радикального хирургического вмешательства в данном случае является расширенная лобэктомия, которую мы в последние годы в рамках оказания высокотехнологичной медицинской помощи выполняем торакоскопически, что снижает операционную травму, снижает количество послеоперационных осложнений (летальных исходов мы не наблюдали), ускоряет сроки реабилитации больного. Однако даже при использовании малоинвазивных технологий процент осложнений достаточно высок, что обусловлено исходными низкими показателями дыхательной системы. Все это толкнуло на поиск новых путей снижения осложнений при сохранении радикальности оперативного вмешательства. Одним из таких методов считаем выполнение типичных сегментарных резекции с лобассоциированной лимфодиссекцией. Радикальность операции несомненна, так как данная резекция анатомична, удаляются все регионарные лимфатические узлы (корень доли, корень легкого, средостение), выполняется цитологическое исследование по краю резекции. При этом функционально полноценная легочная ткань сохраняется. Данные оперативные вмешательства также выполняются с использованием малоинвазивных технологий. За данный период у больных с ранними формами рака легкого выполнено 117 открытых лобэктомий, 136 видеоторакоскопических лобэктомий и 16 сегментэктомий с использованием видеоэндоскопических технологий. При анализе ближайших результатов получены обнадеживающие данные. Если после открытых операций осложнения различной категории наблюдались у 4,2%, после торакоскопических лобэктомий в 2,2%, то после сегментарных резекций с лобассоциированной лимфодиссекцией послеоперационных осложнений мы не наблюдали. Анализ спирометрических данных после этих операций после купирования послеоперационного болевого синдрома показал отсутствие снижения рестриктивных показателей. Отдаленные результаты пока не получены, однако работа в этом направлении продолжается и полученные данные будут представлены в по-следующих публикациях. Таким образом, использование сегментарных резекция с лобассоциированной лимфодиссекцией при оказании хирургической помощи больным с ранними формами периферического рака легкого и низкими функциональными резервами может значительно улучшить ближайшие и отдаленные ре-зультаты лечения.