Частота критической ишемии нижних конечностей по данным международных рекомендация TASC II составляет до 1000 случаев на 1 миллион населения в год. Распространение сахарного диабета делают более актуальной проблему развития критической ишемии нижних конечностей у данной категории больных. Целью работы стала возможность оценить результаты баллонной ангиопластики артерий голени у больных с критической ишемией нижних конечностей. Наш опыт располагает выполненными эндоваскулярными вмешательствами у 68 пациентов. Мужчин было 39 – 57,3%, женщин 29 – 42,7% в возрасте от 42 до 83 лет, средний возраст – 67,42. 100% больных страдали одним или несколькими тяжелыми сопутствующими заболеваниями потенциирующие факторы риска: сахарный диабет наблюдали у 79,4% больных, ИБС у 75% больных, 12 (17,6%) пациентов ранее перенесли инфаркт миокарда, артериальная гипертензия наблюдалась у 62 (91,2%) пациентов. 20 (29%) имели 3А степень критической ишемии нижних конечностей, 33 (48,5%) пациентов имели 3Б степень критической ишемии нижних конечностей с наличием трофических нарушений и 15 (22%) пациентов имели 4 степень критической ишемии нижних конечностей с трофическими нарушениями и сухим некрозом 1 и более пальцев стопы. Протяженность облитерированных сегментов составляла от 2 до 20 см. Изолированные вмешательства на одной из магистральных артерий голени выполнили у 41 (60%) больных, проходимость двух артерий голени была восстановлена у 10 (14,7%) больных, множественные вмешательства, более двух артерий, соответственно у 3 (4%) больных. У 14 (20,5%) больных баллонная ангиопластика артерий голени сочеталась с ангиопластикой других артериальных сегментов. Первичный успех ангиопластики артерий голени достигнут у 53 (78%) пациентов которым впоследствии не потребовались хирургические вмешательства. У 2 (2,9%) пациентов в раннем послеоперационном периоде случился тромбоз с развитием гангрены конечности, что стало причиной выполнения высокой ампутации на уровне бедра. У 1 (1,4%) из этих пациентов отмечен летальный исход из-за резвившегося острого инфаркта миокарда в послеоперационном периоде. 4 (5.8%) пациентам с сухой гангреной более 3 пальцев, у которых была выполненная баллонная ангиопластика артерий голени с ангиопластикой бедренного сегмента потребовалась ампутация на уровне голени. 9 (13.2%) пациентом с гангреной 1 и более пальцев потребовалось выполнение пластических операции на стопе с сохранение опорно-двигательной функции. Изучение ближайших результатов (до 1 месяца) выявило клиническое улучшение у 82,3% пациентов, никому из прооперированных больных дополнительных оперативных вмешательств, в том числе реконструктивных, не потребовалось. Прирост лодыжечно-плечевого индекса в среднем составил с 0.52 до 0.88+0.21. В отдаленном периоде (до 1 года) ампутация конечности выполнена еще у 2 (2,9%) пациентов. Летальный исход отмечен у 3 (4,4%) пациента вследствие развития у них острого инфаркта миокарда (2 пациента) и ОНМК (1 пациент). Таким образом, кумулятивное сохранение конечности (Kaplan-Meier) через 1 год достигнуто в 89,7% случаев, выживаемость спустя 1 год составила 94%. Баллонная ангиопластика артерий голени у больных с критической ишемией нижних конечностей и диабетической ангиопатией является едва ли не единственным способом хирургической коррекции нарушенного кровотока. Баллонная ангиопластика артерий голени позволяет не только сохранить конечность, но и улучшить качество жизни больного.