С июня 2010 года по июль 2019 года в Центре хирургии и трансплантологии ФГБУ ГНЦ ФМБЦ имени А.И.Бурназяна было выполнено 350 трансплантаций печени при ее терминальных поражениях, из них 264 трансплантация правой доли печени от живого родственного донора в варианте «adult-to-adult», 86 трансплантации трупной печени, в том числе, 1 сплит-трансплантация печени от трупного донора двум реципиентам. Показаниями к оперативному лечению являлись циррозы печени в исходе аутоиммунного гепатита, первичного склерозирующего холангита, вирусных гепатитов, болезни Вильсона-Коновалова, синдрома Бадда-Киари, первичный и вторичный биллиарный цирроз печени, альвеококкоз печени с поражением портальных и/или кавальных ворот печени, алиментарный и криптогенный циррозы печени. В большинстве случаев при выполнении родственной трансплантации правой доли печени, в связи с особенностями донорской сосудистой анатомии (либо поражением портальных и/или кавальных и/или нижней полой вены при альвеококкозе) были выполнены «сложные» трансплантации печени, которые потребовали применения нетипичных вариантов реконструкции афферентного и эфферентного венозного кровоснабжения трансплантата, либо реконструкции нижней полой вены. Необходимым условием было сохранение средней печеночной вены у живых доноров. В 1 случае выполнено лапароскопическая правосторонняя гемигепатэктомия в условиях сохраненного кровоснабжения и изъятие правой доли печени у живого родственного донора. Результаты. Общая частота послеоперационных осложнений среди всех трансплантаций 40,0%. Общая частота сосудистых осложнений (тромбоз печеночной артерии, диссекция печеночной артерии, Steal-синдром, спазм печеночной артерии, тромбоз печеночной вены) составила 2,3%, 2,7% - после родственной трансплантации печени, 1,2% - после трупной трансплантации печени. В большинстве случаев данные осложнения были устранены путем применения малоинвазивных способов лечения (ангиография, тромбэкстракция, стентирование, балонная дилятация). Госпитальная летальность среди реципиентов составила 3,5% (12 пациентов). Госпитальная летальность после родственной трансплантации правой доли печени составила 2,7% (7 пациентов). Госпитальная летальность после ортотопической трансплантации трупной печени составила 6,1% (5 пациентов), из них 3 пациента (60%) погибли после ургентной ретрансплантации печени. Госпитальная летальность в результате сосудистых осложнений составила 0,6% (2 пациента с тромбозом печеночной артерии). Наиболее частыми осложнениями в раннем послеоперационном периоде являлись билиарные осложнения (grade A, B (ISGLS, 2011)) –биломы брюшной полости, наружный желчный свищ, стеноз гепатико-холедохоанастомоза, транзиторное трансдренажное подтекание желчи. Общая частота осложнений среди родственных доноров составила 11,6% (30 пациентов) и преимущественно была представлена транзиторным трансдренажным подтеканием желчи и биломами брюшной полости (grade A, B (ISGLS, 2011)). Летальных исходов среди родственных доноров не было. Средний послеоперационный койко-день составил 25,5 (21-29,5) суток для реципиентов и 12 (10-17) суток для родственных доноров.