Актуальность проблемы. В настоящее время радикальные операции на желудке выполняются весьма редко. Однако своевременное восстановление перистальтики кишечника после таких хирургических вмешательств остается одной из актуальных проблем абдоминальной хирургии. Цель работы: разработать методику раннего восстановления перистальтики кишечника после операций на желудке. Материал и методы. Анализу подвергнуто хирургическое лечение 92 больных с язвенными гастродуоденальными кровотечениями, возникшими на фоне пилородуоденального стеноза, из них 47 чел. в послеоперационном периоде получали традиционное медикаментозное лечение, 45 чел. – разработанное лечение. При традиционном хирургическом лечении опера-ция резекция желудка по Бильроту II в модификации Гофмейстера-Финстерера выполнена 23 больным, резекция желудка по Ру – 4 пациентам, прошивание язвы с наложением гастроэнтероанастомоза в 2 случаях, прошивание язвы с пилоропластикой по Финнею – в 3 наблюдениях, прошивание язвы с пилоропластикой по Джадду – у 5 чел. При разработанном хирургическом лечении больных операция резекция желудка по Бильроту II в модификации Гофмейстера–Финстерера выполнена 25 пациентам, резекция желудка по Ру – 2 больным, Резекция желудка по Бильроту I в модификации С.С.Юдина – в 8 случаях. Разработанное послеоперационное лечение отличалось тем, что во время операции в верхний отдел пищеварительного тракта вводили двухканальный питательно-декомпрессионный зонд. Проксимальный конец декомпрессион-ного канала располагали в просвете культи желудка, питательный канал проводили на 18-20 см ниже гастроэнтероанастомоза в тощую кишку. Дистальный конец питательно-декомпрессионного зонда выводили наружу через один из носовых ходов и фиксировали лейкопластырем на лице. В день операции как только пациент полностью просыпался от наркоза и начинал ориентироваться в пространстве, ему назначали питье жидкости через рот по 50-60 мл на прием. Выпиваемая жидкость смачивала ротовую полость, гортань и пищевод, попадала в культю желудка и через 2-4 минуты начинала вытекать наружу по каналу для декомпрессии, промывая тем самым культю желудка. Кроме того, питье жидкости через рот вызывало условно-рефлекторную активацию желудочно-кишечного тракта по типу «мнимого» питья. В качестве жидкости для питья использовали дегазированную минеральную воду или раствор Рингера. Через канал для питания вводили кислородсодержащий раствор Рингера. В день операции его вводили в объеме 1,0-1,2 л в сутки со скоростью 20 капель в 1 минуту, на 2-3 сутки – 1,6-1,8 л в сутки. После восстановления перистальтики кишечника канал для декомпрессии извлекали из пищеварительного тракта, а по питательному каналу вводили питательные смеси в течение 1 суток, а затем его извлекали. Результаты и обсуждение. При традиционном ведении послеоперацион-ного периода перистальтика кишечника восстановилась на 2,87±0,23 сутки (аускультативно и по данным электроэнтерограмм), отхождение газов выяв-лено на 3,19±0,36 сутки, самостоятельный стул появился на 6,08±0,39 сутки. При разработанном послеоперационном лечении перистальтика кишечника выявлялась на 1,42±0,59 сутки (по тем же исследованиям), отхождение газов - на 2,67± 0,43 сутки, отхождение самостоятельного стула на 4,65±0,67 сутки. Заключение. Таким образом, условно-рефлекторная активация желудочно-кишечного тракта путем «мнимого» питья жидкости через рот и введение кислородсодержащей питательной смеси в просвет тонкого кишечника в день операции и в течение 3 суток после нее способствуют более раннему восстановлению перистальтики кишечника после операций на желудке.