Ахалазия кардии – это идиопатическое , прогрессирующее заболевание, при котором происходит нарушение рефлекторного раскрытия кардии при глотании. В связи с этим, отмечается прогрессирующее снижение тонуса грудного отдела пищевода, что приводит к нарушению перильстатики пищевода. Наибольший процент заболеваемости данной патологией приходится на период между 20 и 50 годами жизни. В период с 1996 по 2019 год на базе отделения хирургии пищевода и желудка РКОД МЗ РТ находилось на лечении 280 пациентов с диагнозом АК. Из них мужчин 153, женщин 127, возраст от 18 до 80 лет. Все пациенты проходили комплексное предоперационное обследование, которое включало в себя ВГДС, R-пищевода с контрастированием жидким барием, эзофагоманометрию. Всем пациентам выполнялась лапароскопическая эзофагокардиомиотомия по Геллеру, дополненная передней модифицированной гемифундопликацией по Дору с элементами эзофагофундорафии Лорта-Жакоба. Для контроля целостности слизистой оболочки пищевода во время кардиомиотомии и эффективной полной миотомии, использовался трансиллюминационный тензометрический зонд который вводили в пищевод во время операции. Отдаленные результаты эндохирургического лечения у пациентов с АК оценивались нами по шкале качества жизни QoL SF-36. Пациентам был предложен опросник, который состоял из 36 вопросов, по которым оценивалось качество жизни после операции. Сроки наблюдения составляли от 6 месяцев до 20 лет. 257 пациентов с АК после лечения эндохирургическим методом оценили качество жизни как хорошее и удовлетворительное. 23 пациента с АК после лечения эндохирургическим методом обозначили свое качество жизни как неудовлетворительное, связано это с возникновением рецидива заболевания. Все послеоперационные рецидивы АК мы подразделили согласно классификации на 3 типа по классификации А.Л. Гребенева — В.Х. Василенко(1995) 1 тип - Для устранения дисфагии 2 пациентам выполнили релапароскопию, ремиотомию с отличным эффектом. Трем пациентам, вследствие их отказа от повторной операции, выполнили эндоскопическое интрасфинктерное введение ботулинического токсина А (Диспорт 250 единиц) с хорошим эффектом. 2 тип - Данный тип рецидива был верифицирован у 10 (3,8%) пациентов. В связи с чем, кардиодилатацию провели 9 больным с хорошим отдаленным эффектом. Одной пациентке вследствие развития небужируемого стеноза нижней трети пищевода более 6 см выполнили его экстирпацию с одномоментной пластикой стеблем из большой кривизны кривизны желудка и наложением эзофагогастроанастомоза (ЭГА) на шее. 3 тип - экстирпация пищевода пластика пищевода стеблем желудка с ЭГА на шее различными доступами ВТС ВЛС ЛТ ТТ Таким образом, мы считаем что на сегодняший день лапаросокпическая эзофагокардиомиотомия по Геллеру, дополненная передней модифицированной гемифундопликацией по Дору с элементами эзофагофундорафии Лорта-Жакоба является операцией выбора при лечении пациентов с АК.