Цель исследования - анализ ранних послеоперационных осложнений и летальности после пластики пищевода в торакоабдоминальном отделении Ставропольской краевой клинической больницы с 1997 по 2018гг. За период с 1997г. под нашим наблюдением находились более 100 больных раком пищевода. Из них только у 28 удалось выполнить радикальные операции. У 7 больных с железистым раком нижней трети пищевода и кардиоэзофагеальным раком мы выполнили резекцию нижнегрудного отдела с внутриплевральным пищеводно-желудочным анастомозом по Гарлоку, у 10 – по Льюису, у 1 – тонкой кишкой и у 10 при раке средне-грудного отдела пищевода – экстирпацию органа с абдоминоцервикальной пластикой изоперистальтической желудочной трубкой. С послеожоговыми рубцовыми стриктурами пищевода и желудка оперированы 69 больных (от 18 до 74 лет, женщин – 25, мужчин – 38). У 52 больных выполнена экстирпация пищевода с одномоментной абдоминоцервикальной пластикой изоперистальтической желудочной трубкой, у 11 – резекция нижнегрудного отдела пищевода с правосторонним внутриплевральным пищеводно-желудочным анастомозом и у 6 пациентов выполнена загрудинная шунтирующая пластика пищевода толстой кишкой. Из 28 оперированных по поводу рака пищевода послеоперационные осложнения возникли у 3 (10,7%): у 1 - внутриплевральное кровотечение в раннем послеоперационном периоде, что потребовало повторного оперативного вмешательства, у 2 - несостоятельность швов пищеводно-желудочного анастомоза, медиастинит, эмпиема плевры с летальным исходом. Из 69 оперированных по поводу послеожоговых рубцовых стенозов пищевода различные осложнения развились у 19 (27,5%) и умерли 8 (11,6%) больных. Причем 4 летальных случая пришлись на первые 3 года внедрения и освоения методики пластики пищевода в клинике. В эти же годы было плохое медикаментозное обеспечение. Причиной смерти у 2 больных явились несостоятельность пищеводно-желудочного анастомоза на шее и медиастинит, у 2 – несостоятельность пищеводно-желудочного внутриплеврального анастомоза с эмпиемой плевры и медиастинитом, у 1 –острый инфаркт миокарда в раннем послеоперационном периоде и у 3 – полиорганная недостаточность. Таким образом, остаются нерешенными проблемы ранней диагностики рака пищевода, необоснованности длительного бужирования доброкачественных стриктур и невозможности эффективной предоперационной подготовки истощённых больных в районных больницах из-за их недостаточного медикаментозного обеспечения.