Актуальность. Летальность при гнойно-некротическом парапанкреатите колеблется в пределах 50-60%. Цель исследования. Улучшить результаты лечения больных с инфицированным панкреатитом путем применения для санации распространенной бактериальной флегмоны иммобилизированной формы гипохлорита натрия Материалы и методы. Нами проведен анализ результатов диагностики и лечения 94 больных с распространенным инфицированным панкреонекрозом, лечение которых проводилось путем открытых программированных этапных санаций гнойно-некротических очагов. Больные были разделены на две статистические однородные группы по полу, возрасту, причинам развития деструктивного панкреатита, степеням внутри-брюшного давления, эндотоксикоза, полиорганной недостаточности. Контрольную (первую) группу составили 48 пациентов, которым после некрсеквестрэктомии для санации гнойных очагов использовалась мазь «Левомеколь», а основную (вторую) - 46 паци-ентов, лечившихся по той же технологии, с введением в сальниковую сумку раствора гипохлорита натрия в геле полимеров. Эффективность лечения в ближайшем послеоперационном периоде оценивали по частоте осложнений и летальности, а в отдаленном периоде по качеству жизни больных, которое изучалось через 1 год после операции с помощью опросника SF-36. Результаты. В первой группе ранние осложнения послеоперационного периода развились у 22(45,8%), а во второй группе – у 16(34,8%). Летальность в первой группе со-ставила 39%, а во второй – 30,4%. Наиболее частыми осложнениями как в первой, так и во второй группе были легочные осложнения: плеврит и пневмония, обусловленные наличием гнойного процесса под диафрагмой. Кишечные осложнения в виде свищей толстой и тонкой кишок зарегистрированы одинаково часто в обеих группах вследствие перехода воспалительного процесса на стенку кишки. Сосудистые осложнения (артериальные и венозные кровотечения) возникали вследствие аррозии сосудов соком поджелудочной железы. Наиболее частыми причинами смерти как в первой, так и во второй группе была полиорганная недостаточность. Она развилась у 13 (27%) в первой и у 11 (23%) больных во второй группе. Артериальное кровотечение вследствие аррозии селезеночной артерии привело к смерти одного больного в первой группе. Кишечные свищи с большими потерями пищеварительных соков были причиной смерти у 5(10,4%) больных в первой и у 3(6,5%) больных во второй группе. Общая летальность у больных второй группы на 9,1% меньше, чем в первой. Панкреатический свищ развился у 11(18%) из 61(100%) выживших пациентов. Он самостоятельно закрылся через 2-3 месяца после операции. Сахарный диабет развился у 29(47,5%) выживших больных: легкой степени – у 22(36%), тяжелой – у 7(11,5%). У больных с легкой степенью его удалось компенсировать и больные не потеряли трудоспособность. Больные с тяжелой степенью трудоспособность утратили. Послеоперационные вентральные грыжи возникли у 57(93,45%) выживших больных. У 54(88,5%) они были средних размеров и через 6-12 месяцев после перенесенного панкреонекроза больным было проведено эндопротезирование брюшной стенки полипропиленовой сеткой. Рецидива грыж не было. Лишь у 3(4,9%) грыжи были больших размеров, у этих же больных был сахарный диабет тяжелой степени, что препятствовало протезированию брюшной стенки. При изучении результатов лечения больных в отдаленном послеоперационном периоде отмечается снижение показателей как физического, так и психического компонентов здоровья по сравнению с общей популяцией. При сравнении исследуемых групп установлено, что интегральный показатель физический компонент здоровья у пациентов основной группы в 1,15 раза (р0,05), а психический компонент здоровья в 1,07 раза выше (р0,05), чем в контрольной группе. Вывод. Представленная технология лечения позволяет в ближайшем послеоперационном периоде уменьшить количество ранних послеоперационных осложнений на 11%, летальность больных – на 9,1%, повысить физический компонент здоровья пациентов в 1,15, а психологический – в 1,07 раза по сравнению с контрольной группой больных