Острая спаечная кишечная непроходимость (ОСКН) является одной из сложных проблем в неотложной хирургии органов брюшной полости. ОСКН страдают больные всех возрастных групп, с возрастом их количество увеличивается, что связано с возрастным увеличением числа операций. Увеличение числа операций на органах брюшной полости привело к увеличению количества обращений больных за ургентной помощью по поводу ОСКН. Общая летальность при кишечной непроходимости неопухолевого генеза составляет 1,6-43%. Цель исследования: оценить характер и особенности лечение ОСКН. Материалы и методы Проведен ретроспективный анализ 141 наблюдений ОСКН у больных, находившихся на лечении клинике общей хирургии ИГМУ в 2014 г. Больные были в возрасте от 19 до 93 г., средний возраст составил 56,6±1,6 лет. Мужчин было 67 (47,5%), женщин – 74 (52,5%). Результаты Больные ОСКН в общехирургический стационар чаще всего поступали по скорой помощи (130/92,2%), реже – из терапевтических отдалений различных больниц города (11/7.8%). При поступлении все больные ОСКН (141) предъявляли жалобы на боли в животе и отсутствие стула и газов. Из них у 129 (92,4%) была тошнота и рвота. В анамнезе у 136 (96,4%) больных имелись операции на брюшной полости, у 5 (3,6%) – не было. ОСКН развивалась после операций на органах брюшной полости по поводу аппендицита у 30 (21.2%) больных, грыжи – у 15 (10,6%), гинекологических заболеваний – у 30 (21.2%), проникающих ножевых ранений – у 10 (7%), перфоративной язвы желудка и ДПК – у 15 (10,6%), рака органов брюшной полости 8 (5,7%), калькулезного холецистита – у 11(7,8%), в том числе у 2 (1,4%) после лапароскопических операций. После других операции на органах брюшной полости ОСКН развивалась у 7 (4.9%) больных. После установления диагноза ОСКН всем больным проводилась инфузионная терапия в течение 2-4 часов с динамическим наблюдением за состоянием больного. В этот период определялся вид ОСКН. При установлении диагноза странгуляционной ОСКН, ОСКН, осложненной перитонитом, выполнялось экстренная операция, а проведенная инфузионная терапия в этом случаи являлась предоперационной подготовкой. При установлении диагноза обтурационной или динамической ОСКН проводилось консервативное лечение в течение 12-48 ч с рентгенологическим контролем пассажа контраста по желудочно-кишечному тракту (ЖКТ). Положительная динамика заболевания отмечалась 111 (78,7%) больных. Появление клинической и рентгенологической отрицательной динамики служило поводом к срочному оперативному лечению. Всего оперировано 30 (21,3%) больных. На операции выполнили рассечение спаек с проведением назоинтестинальной интубации, при некрозе тонкой кишки – резекцию с первичным или отсроченным энтероэнтероанастомозом. Умерло 5 (3,5%) больных, из них все были оперированы. Основной причиной летальности являлся перитонит, развившийся вследствие позднего обращения и интоксикационный синдром. Выводы ОСКН развивалась после разнообразных операции на органах брюшной полости, чаще – по поводу острого аппендицита и гинекологических заболеваний. Положительная динамика заболевания от консервативного лечения наступала у 78,7% больных, оперировалось – 21,3%. Общая летальность составила 3,5%. Основной причиной летальности явилось наличие перитонита, вследствие позднего обращения за медицинской помощью.