Актуальность: Наложение кишечной стомы является неотъемлемым этапом хирургического лечения аноректальных пороков развития, болезни Гиршпрунга, некоторых осложнений приобретенной кишечной непроходимости. В детской хирургической практике формирование кишечной стомы, в большинстве случаев, носит превентивный или разгрузочный характер и подразумевает последующие восстановление целостности кишечной трубки. Нарушение техники наложения, неправильный выбор методики формирования и локализации кишечной стомы, неосведомленность людей, ухаживающих за пациентом, приводят к развитию пиемических перистомальных осложнений, значительно ухудшающих качество жизни, затрудняющих дальнейшее лечение основного заболевания, требующих неотложного хирургического вмешательства. Цель: улучшить результаты лечения пациентов с энтеростомами путем определения и профилактики наиболее частых причин развития ранних пиемических осложнений энтеростомирующих операций. Материалы и методы: В клинике детской хирургии РостГМУ на базе ГБУ РО «ОДКБ» за период с 2012 по 2016 г. находилось на лечение 68 больных в возрасте от 1 месяца до 14 лет, которым формировалась временная кишечная стома в качестве паллиативной операции при различных вариантах врожденной и приобретенной патологии ЖКТ, при этом в 64% случаев (44 пациента) накладывалась двуствольная илеостома, 22% (14 пациентов)- двуствольная илеоколостома, 14% (10 пациентов) - одноствольная Т-образная илеостома. Результаты и обсуждение: В результате проведенного ретроспективного анализа полученных данных за период с 2012г по 2016г перистомальные осложнения были выявлены в 34% случаев (23 пациента). Ранние пиемические осложнения в области кожно-слизистого перехода кишечной стомы, обусловленные инфицированием краев послеоперационной раны кишечным содержимым, в виде флегмонозного воспаления регионарной подкожно-жировой клетчатки и нагноения послеоперационных швов отмечались в 13% случаев (2 пациента) и являлись следствием дефектов основных принципов наложения энтеростом, при этом, швы, фиксирующие кишку к коже, были редкими и недостаточно герметичными. В 6.5% случаев (1 пациент) после купирования местного пиемического воспаления параколостомического пространства, развилось стенозирование колостомического отверстия, что, в свою очередь, послужило показанием для проведения реконструктивной операции. В 5% (1 пациент) отмечался некроз концевых отделов выведенной стомы с нарастанием перитониалных явлений, вследствие технической погрешности при ее наложении. Данное осложнение требовало неотложного хирургического лечения. При релапаротомии обнаружен некротизированный дистальный участок выведенной кишки, свидетельствующий о резекции кишечника не в пределах здоровых тканей. Эвагинация встречалась в 18% (4 пациента), связанная с нарушением техники формирования двуствольной стомы и отсутствием этапа фиксации выводимых петель кишечника между собой. В 5% случаев (1 пациент) в раннем послеоперационном периоде отмечалось незначительное кровотечение из подшитой к коже кишки, которое купировалось с помощью пластины Тахокомб. В 5% (1 пациент), при более массивном кровотечение из сосудов брыжейки, наблюдавшимся на фоне врожденной коагулопатии, производилось лигирование сосудов в сочетании с гемостатической терапией. Мацерации, дерматит наблюдались в 55% (14 пациентов), что вполне закономерно при тонкокишечных стомах и обусловлено нарушением правил ухода, в том числе, частой заменой калоприемников, их сомнительной герметичностью и обработкой мацерированных участков неспецифическими препаратами. В настоящее время, у пациентов с энтеростомами применяется присыпка и паста «Стомагезив», обеспечивающая полную герметичность калоприемника в течение 10-20 дней, что, в свою очередь, позволяет купировать признаки острого воспаления регионарных тканей и профилактировать развитие пиемических осложнений. Выводы: Пиемические осложнения энтеростомирующих операций в раннем послеоперационном периоде являются результатом неадекватного ухода и нарушением оперативной техники формирования стом, что в свою очередь, значительно увеличивает сроки госпитализации и может привести к повторному хирургическому вмешательству.