Актуальность проблемы. Частота грыж передней брюшной стенки достигает 50 случаев на 10000 населения, а 25 % всех хирургических операций проводятся по поводу грыж различной локализации. Каждый год в клиниках и больницах России проводится до 180000 операций по поводу грыж передней брюшной стенки, в то время как в США эта цифра равна 500000. Современные полипропиленовые сетки производятся с использованием технологии вязания основы. В России в настоящее время применяются в основном сетки из полипропилена и политетрафторэтилена. Низкие цифры рецидивов, короткий период восстановления и раннее возвращение трудоспособности достигнутые при грыжесечении по «ненатяжной» методике, свидетельствуют в пользу применения сетчатых эндопротезов. Целью работы явилось обобщение клинического опыта и анализ результатов использования методик «ненатяжной» пластики грыжевых ворот с использованием сетчатых эндопротезов у пациентов хирургического отделения №1 КДЦ Здоровье (г. Ростов-на-Дону). Материалы и методы. В хирургическом отделении №1 КДЦ Здоровье (г. Ростов-на-Дону) за период с 01 января 2012 года по 31 декабря 2016 года оперативное лечение в объеме пластики грыжевых ворот сетчатым эндопротезом с использованием «ненатяжной» методики получили 830 пациентов. С диагнозом паховая грыжа (K40.9) прооперировано 410 человек за 5 лет (средний койкодень (далее ср. к\д) 7,48 на 1 человека). В 2012 году - 53 человека (50 муж., 3 жен.), ср. к\д - 7,89 на 1 пациента. В 2013 году - 117 (110 муж., 7 жен.), ср. к\д - 8,25. В 2014 году – 66 пациентов (62 муж., 4 жен.), ср. к\д – 8,47. В 2015 году – 111 (105 муж., 6 жен.), ср. к\д – 6,46. В 2016 году – 63 пациента (59 муж., 4 жен.), ср. к\д – 5,97. С диагнозом пупочная грыжа (K42.9) – 96 человек (ср. к\д 8,32 на 1 человека). В 2012 году - 12 человек (7 муж., 5 жен.), ср. к\д - 8,83 на 1 пациента. В 2013 году - 33 (19 муж., 4 жен.), ср. к\д - 8,88. В 2014 году – 22 пациента (13 муж., 9 жен.), ср. к\д – 9,09. В 2015 году – 19 (11 муж., 8 жен.), ср. к\д – 7,47. В 2016 году – 10 пациентов (6 муж., 4 жен.), ср. к\д – 5,8. С диагнозом грыжа передней брюшной стенки (K43.9; грыжи белой линии живота, спигеливой линии, послеоперационные вентральные грыжи) – 324 человека (ср. к\д 9,1 на 1 человека). В 2012 году - 22 человека (8 муж., 14 жен.), ср. к\д - 11,09 на 1 пациента. В 2013 году - 65 (23 муж., 42 жен.), ср. к\д - 11,04. В 2014 году – 43 пациента (15 муж., 28 жен.), ср. к\д – 8,7. В 2015 году – 128 (71 муж., 57 жен.), ср. к\д – 8,76. В 2016 году – 66 пациентов (38 муж., 28 жен.), ср. к\д – 7,44. Средний возраст больных в 2012 году составил 66,3 года, в 2013 году - 57 лет, в 2014 году – 57 лет, в 2015 году – 57,1 год, в 2016 году – 57,68 лет. Были использованы общепринятые методики оперативных вмешательств. Использовался сетчатый эндопротез на основе полипропилена. Полость раны дренировали тонким силиконовым дренажем с подключением системы активного дренирования полости раны. Послеоперационное лечение больных также проходило по стандартной отработанной программе. Дренаж обычно удалялся на 2 сутки после операции при наличии в дренаже на момент перевязки не более 10 мл. отделяемого. Результаты и обсуждение. Проанализировав результаты лечения больных, прооперированных с использованием «ненатяжных» методик герниопластики в хирургическом отделении №1 КДЦ «Здоровье» г. Ростова-на-Дону с 2012 по 2016 гг., было отмечены следующие послеоперационные осложнения: парестезия в области операционной раны (0,6% пациентов), гематома (1%), послеоперационный отек яичка и семенного канатика (1,9%), гиперемия и отек в области раны (2,1%), нагноение раны (0,3%), неврологические боли в паховой области (0,1%). Лигатурных свищей не было. У 21% больных не требовалось устранения боли после операции. У 69% больных анальгетики применяли менее 1 недели. Рецидивы при первичных грыжах имели место в 0,1% наблюдений. Также отмечено снижение среднего количества койкодней пребывания в стационаре на 1 больного во всех группах: для паховых грыж с 7,8 до 5,8 дней, для пупочных грыж с 8,8 до 5,8 дней, для грыж передней брюшной стенки с 11 до 7,4 дней. Выводы: Пятилетний опыт использования «ненатяжных» методик герниопластики в хирургическом отделении №1 КДЦ «Здоровье» г. Ростова-на-Дону показывает возможность эффективного лечения грыж передней брюшной стенки в городе Ростове-на-Дону. Сочетание отработанных принципов и методик предоперационного обследования и подготовки больных, оперативного лечения и послеоперационного ведения пациентов согласно общепринятым стандартам приводит к минимизации послеоперационных осложнений наряду со снижением среднего времени пребывания больного в стационаре, улучшению качества жизни больного в раннем и отдаленном послеоперационных периодах. Использование современных качественных полимерных материалов и дальнейшее совершенствование методик операций и послеоперационного лечения больных является основой для улучшения качества оказания лечебной помощи пациентам с грыжами передней брюшной стенки.