Введение: На современном этапе развития медицины довольно много известно о раневом процессе. Теоретические аспекты протекания фаз воспаления и заживления изучены на макро- и микроскопическом уровнях. Тем не менее, на практике каждый хирург сталкивается с огромным многообразием внешних и внутренних факторов, влияющих на раневой процесс. Однако, несмотря на предпринимаемые усилия количество осложнений, в том числе и при устранении послеоперационных вентральных грыж, снижается незначительными темпами. Пожалуй, самой распространенной причиной осложнений в раннем послеоперационном периоде у данной группы пациентов является скопление лимфы в следствие интраоперационной травмы подкожной клетчатки. В результате термического ожога тканей от коагуляции, лимфатические сосуды реактивно не в состоянии спазмироваться, что приводит к увеличению объема экссудата. Цели исследования: Изучить в эксперименте влияние энергии высокотемпературного двухуровневого плазменного потока на подкожную клетчатку морской свинки и установить степень снижения лимфореи. Материалы и методы. В эксперименте было использовано 15 особей морских свинок обоих полов. В качестве анестезии внутримышечно использовалась смесь 2% растворов кетамина и ксилазина. Животные были разделены на 4 группы. Всем особям в области спинки выполнялся стандартизованный продольный линейный разрез в пределах кожи и подкожной клетчатки длиной 2 см. При этом группа I была разделена на A и B подгруппы. Подгруппа I A (n=3) являлась контрольной, иссеченные ткани кожи и подкожно-жировой клетчатки морских свинок в дальнейшем служили образцами для сравнительного морфологического анализа. Во всех остальных случаях подкожная клетчатка обрабатывалась высокотемпературным двухуровневым плазменным потоком с помощью аппарата PlasmaJet (модель PS10-2130-EN серия 213020-0912-128) до достижения коагуляционного гемостаза. При этом у особей подгруппы IB была выполнена эксцизионная биопсия сразу после обработки подкожной клетчатки PlasmaJet, а раны ушиты. У животных: II группы (3 особи) комплекс тканей был иссечен и отправлен на исследование на 3-е сутки после операции, III группы (3 особи) − на 5-е сутки, IV группы (3 особи) − на 7-е сутки после начало эксперимента. При этом следует отметить, что морфологический анализ включал в себя не только гистологическое, но и иммуногистохимическое исследование тканей экспериментальных животных. Результаты. Проведенные гистологические исследования выявили типичные изменения, характерные для кожи и подкожно-жировой клетчатки после термического воздействия. На 3-е сутки волокна коллагена расположены компактно, в верхних отделах дермы коллаген гомогенизирован по типу коагуляционного некроза с сохранением эпидермиса и структур придатков. Зона компактного коллагена отграничена от остальных отделов дермы лейкоцитарным валом. В подкожной жировой клетчатке рыхлая лимфоидная инфильтрация. На 5-е сутки изменения схожи с изменениями, отмеченными на 3-е сутки от начала эксперимента, однако при этом определяется очаговое отторжение зоны коагуляционного некроза с эпителизацией по краям и под зоной некроза, также более выраженная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация с примесью лейкоцитов в подкожно-жировой клетчатке. На 7-е сутки дефект эпидермиса и дермы полностью восстановлен, а в подкожно-жировой клетчатке сохраняется выраженная лимфо-гистиоцитарная инфильтрация. Следует отметить, что после обработки ран аппаратом PlasmaJet, отмечалась весьма слабая гиперемия кожи (в пределах 1-2 мм), крайне скудное раневое отделяемое в первые сутки после операции, а к 7-му дню отмечается эпителизация тканей. Проведенное иммуногистохимическое исследование показало, что в первые сутки определяется дилятация лимфатических сосудов в дерме по периферии очага воздействия, что типично и закономерно для подобных интраоперационных травм. Следует отметить, что при электрокоагуляции тканей характерным является сохраняющееся расширение лимфатических сосудов с последующим отторжением некротического струпа, и как следствие лимфорея. Однако, не смотря на наличие коагуляционного некроза, при использовании высокотемпературного двухуровневого плазменного потока в препаратах отмечается снижение дилятации сосудов, а к 7-м суткам она полностью отсутствует − сохранение расширения лимфатических сосудов на фоне физического и термического воздействия высокотемпературный двухуровневым плазменным потоком ни в одном из препаратов не выявлено. Выводы: Достижение типичного протекания процесса воспаления, как неотъемлемого этапа заживления раны, с помощью использования энергии высокотемпературного двухуровневого плазменного потока (аппарат PlasmaJet®), позволяет добиться оптимального гемостаза за счет коагуляции, не вызывая выраженных и глубоких некротических изменений. Ткани проходят все этапы воспаления, как характерная реакция на травму, так и восстановления, но при этом коагуляционный некроз не характеризуется глубоким и выраженным повреждением тканей и, как результат, отсутствует длительная дилятация лимфатических сосудов. Все вышеперечисленные факторы ведут к снижению лимфореи в послеоперационном периоде и, как следствие, значительному снижению количества осложнений.