На сегодняшний день одной из рекомендованных Европейской ассоциацией герниологов операций применительно к взрослым пациентам с паховой грыжей является лапароскопическая аллопластика пахового промежутка (ТАРР). Данная операция в сравнении с открытыми методиками обладает такими значимыми преимуществами как меньшая интенсивность острой послеоперационной боли, ускоренная реабилитация больных, а также возможность выполнения симультанных лапароскопических операций на органах брюшной полости. Все вышеперечисленное позволяет рассматривать лапароскопическую предбрюшинную аллопластику пахового промежутка как операцию выбора в условиях «высокопоточной» хирургической клиники. Материалы и методы. С декабря 2009 года по февраль 2017 года в ФГАУ «Лечебно-реабилитационный центр» Минздрава России выполнено 1500 операций ТАРР. Все больные оперированы в соответствии со стандартами оперативной техники и периоперационного ведения больного, использующимися в клинике. Стандартная техника выполнения ТАРР включает: обезболивание мест троакарных вколов раствором местного анестетика длительного действия, широкая мобилизация предбрюшинного пространства, использование нераскроенной сетки размером не менее чем 10х15 см. Фиксация обычной «плоской» сетки осуществляется при помощи спиралей. Отказ от жесткой фиксации допускается в случае использования анатомической («3DMax») или самофиксирующейся («ParietexProgrip») сетки. Ушивание троакарных ран осуществляется внутрикожным швом рассасывающейся нитью, в качестве раневого покрытия используется дермальный клей. Стандарты периоперационного ведения пациентов подразумевают широкое применение принципов fast track - ранняя активация и кормление после операции, предупреждение послеоперационной тошноты, адекватное обезболивание с применением различных комбинаций НПВП, сокращение продолжительности госпитализации. Результаты. Из 1500 оперированных больных интраоперационные осложнения отмечены у 5 пациентов (0,3%). Послеоперационные осложнения выявлены у 13 больных (0,86%). Серомы выявлялись в 2,9% случаев (44 пациента). Средняя продолжительность послеоперационного периода составила 1,71±0,4 дня. Рецидивы заболевания в сроки от 1 до 5 лет после операции выявлены у 6 больных (0,4%) . Хроническая боль отмечалась у 38 пациентов (2,5%), в двух случаях ее интенсивность и стойкость потребовала повторного оперативного вмешательства. Заключение: Накопленный опыт выполнения лапароскопической трансабдоминальной преперитонеальной аллопластики (ТАРР) по поводу паховых грыж, а также данные, полученные при проведении анализа результатов нашей работы демонстрируют безопасность и эффективность ТАРР. Это позволяет рекомендовать данный вид пластики пахового промежутка как операцию выбора при лечении неосложненных паховых грыж в условиях высокопоточного хирургического стационара