Профилактика и ранняя диагностика раневых осложнений в ургентной герниологии остается одной из актуальных проблем. Цель исследования - улучшение результатов хирургического лечения пациентов с ущемленными грыжами передней брюшной стенки путем использования комплекса мероприятий по профилактике и диагностике раневых осложнений. Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ результатов лечения 265 пациентов с ущемленными паховыми, пупочными и послеоперационными вентральными грыжами (ПВГ), которые были разделены на основную (n=138) и контрольную (n=127) группы. Пациентам основной группы применялось низкоинтенсивное лазерное излучение (НИЛИ) и устройство для профилактики эвентрации (УДПЭ), внедренные в работу хирургического отделения клиники госпитальной хирургии с 2010 года. В контрольное группе НИЛИ и данное устройство не применялись. В свою очередь пациенты основной и контрольной групп, в зависимости от способа пластики были условно разделены на две подгруппы. Подгруппу «А» составили больные, которым выполнялись ненатяжные способы пластики, подгруппу «В» - традиционные способы пластики. Для выявления, прогнозирования развития в послеоперационном периоде (п/о) раневых осложнений нами применялась компьютерная термография (патент РФ на изобретение №2612841 от 10.02.2015). Эффективность применения НИЛИ подтверждалась цитологическими методами исследования раневого отделяемого на 1, 3, 5 сутки. В качестве способа профилактики раневых осложнений нами применялось НИЛИ. Пациентам без дренирования зоны пластики использовали - чрескожный метод воздействия лазерного облучения, а при дренировании – дистантный, посредством гибкого моноволоконного световода с расфокусированным пучком световой энергией. Использовали аппарат «Креолка-32». Длина волны 630 нм, мощность 3мВт/см, экспозиция 4-7 мин. Режим непрерывный. Курс лечения в среднем составил 6,0±2,0 суток. НИЛИ обладает проникающей способностью в ткани, улучшает лимфо- и гемоциркуляцию в зоне пластики. С целью уменьшения остаточной полости и профилактики рецидива грыжеобразования - у 30 (21,7%) пациентов основной группы нами применено устройство для профилактики эвентрации (патент РФ на полезную модель № 103462 от 28.04.2010), которое содержит: пластину из полимерного материала с отверстиями, препятствующая прорезыванию швов, съемную крышку с фиксаторами, позволяющая следить за состоянием раны. Через отверстия по краям пластины пропускаются концы П - образных швов, захватывающие наружные кожно – апоневротические слои брюшной стенки. Данное устройство снимали на 10– 12 сутки. Полученные результаты. Применение НИЛИ и УДПЭ у пациентов основной группы позволило снизить частоту развития местных инфекционных осложнений в зоне пластики, по сравнению с таковыми в контрольной группе, что составило 12,3% и 42,5%, соответственно (р<0,05). Цитологические исследования раневого отделяемого показали, что у пациентов основной группы регенераторный тип цитограммы наблюдался на 5-6 сутки, тогда как в контрольной группе на 9-11 сутки (р<0,05). По данным КТ при благоприятном течении п/о периода у всех пациентов подгруппы «А» и «В» основной группы на 1-3 сутки отмечалась локальная умеренная гипертермия - 1,2±0,4ºС, соответствующая площади эндопротеза, умеренной воспалительной реакции. На 3-5 сутки местная температура составляла 1,3±0,5ºС, что говорит об асептическом воспалении, как естественной реакции на оперативное вмешательство. На 7-8 сутки термопрофиль зоны операции практически не отличался от окружающих тканей и разница составляла 0,3±0,2ºС. Повышение локальной температуры на 1,2±0,4ºС, свидетельствовало о гладком течении п/о периода и отсутствие осложнений. Это наблюдалось у 88,1% пациентов подгруппы «А» и у 82,9% - подгруппы «В» основной группы. Повышение локальной температурной реакции в зоне пластики на 2,4±0,5ºС свидетельствовало о наличии инфильтрата или серомы в области п/о раны, а на 3,0ºС и более - о гнойно – септическом воспалении в области п/о раны. Использование НИЛИ и УДПЭ способствовало: уменьшению сроков дренирования послеоперационной раны с 8,1±1,0 до 4,2±1,0 дня (р<0,05) у пациентов основной группы. В основной группе рецидива заболевания в сроки от 1 до 5 лет нами не выявлено, тогда как в контрольной группе – у 16 (38,1%) пациентов. Заключение. Использование НИЛИ в интра – и послеоперационных периодах, УДПЭ у больных с ущемленными грыжами передней брюшной стенки, оперированных с использованием протезирующих и традиционных методов герниопластики позволило снизить частоту развития местных инфекционных осложнений в зоне пластики с 42,5% до 12,3% соответственно, (р<0,05), сроки дренирования, госпитализации и достичь наилучших отдаленных результатов лечения. Внедрение ненатяжной пластики и УДПЭ позволило снизить частоту рецидивов по сравнению с пластикой местными тканями с 38,1% до нуля. КТ позволяет на ранних стадиях выявить раневые осложнения, прогнозировать течение послеоперационного периода и своевременно корректировать хирургическую тактику.