Актуальность. Известно, что при холецистите нарушается функциональное состояние печени. Это обусловлено не только топографо-анатомическими особенностями, но и функциональной взаимообусловленностью печени и желчного пузыря. Цель работы. Изучить в раннем послеоперационном периоде функциональное состояние печени у больных хроническим холециститом, перенесших лапароскопическую холецистэктомию. Материалы и методы. Исследование активности ферментов печени проведено у 60 пациентов с хроническим калькулезным холециститом, у которых в плановом порядке была произведена эндоскопическая холецистэктомия. В эту группы были включены лица, у которых не было в анамнезе указаний на перенесенную механическую желтуху, вирусный гепатит. При ультразвуковом исследовании не выявлено явлений холангита, расширения общего желчного протока, обострения хронического панкреатита и т.д. При эндоскопическом исследовании не было отмечено патологических изменений большого дуоденального сосочка и не выполнялась ретроградная панкреатохолангиография. У 53 лиц, не страдающих заболеваниями печени, изучено функциональное состояние печени в норме. Результаты. На основании изучения динамики активности ферментов, выделено два периода состояния печени после оперативных вмешательств- посттравматический и стадию наступления микронекроза печеночной ткани. Посттравматический период начинается с повышения активности ферментов в момент операции, а также в раннем послеоперационном периоде (1-2-е сутки). Наступление стадии некробиотических процессов в ткани печени определяют лишь органоспецифичные ферменты (локализующиеся непосредственно в печеночных клетках) и манифистирует она на 5-6-е сутки после операции. Это повреждение, по-видимому, связано не только с применением лазерного излучения или электрокоагуляции, но и с механической травмой во время выделения желчного пузыря. Дополнительным подтверждением этого могут являются изменения коэффициента Де Ритиса, который на вторые сутки после эндоскопической холецистэктомии составил 2,2, и смещение активности трансфераз в сторону АЛТ. Выявлена прямая взаимосвязь степени травматичности оперативного вмешательства и активности ферментов в послеоперационном периоде. Применение лазеров и ультразвуковых скальпелей для обработки ложа желчного пузыря уменьшает операционную травму и повышает надежность выполнения оперативных вмешательств по поводу желчнокаменной болезни, что в целом снижает степень повреждения печеночной ткани. Однако наличие изменений функции печени даже после такой малотравматичной операции как эндоскопическая холецистэктомия, вынуждает пересмотр тактики ведения больных в раннем послеоперационном периоде.