Цель исследования. Улучшить диагностику при острых гинекологических заболеваниях у женщин и определить возможности применения органосохраняющих операций с применением видеолапароскопической техники. Материалы и методы: Нами в течении 2010-2016 гг в отделении экстренной гинекологии Наманганского филиала РНЦЭМП были выполнены 4129 лечебно-диагностические лапароскопии. Возраст пациентов колебалось от 14 до 50 лет. По поводу осложненной кисты лапароскопические вмешательства выполняли у 1250 (30,3%) больных. При разрыве кисты осложненной гемоперитонеумом – лапароскопическая кистэктомия была выполнена у 935 (74,8%) больных. При многкамерных кистах яичников осложненных, разрывом 105-(8,4%;) и нагноением дермоидных кист 36 (2,9%) выполняли кистовариоэктомия. Двухсторонняя кистэктомия была выполнена - у 45 (3,6%) пациенток. При перекруте ножки придатков матки с некрозом последних 51 (4,1%) пациентам выполнена лапароскопическая аднексэктомия. Симультанная лапароскопическая кистэктомия яичников с со стерилизацией маточных труб выполнена у 78 (6,2%) больных. Острые воспалительные заболевания придатков матки диагностировали – у 999 (24,2%) пациенток, у 82 из них - выполнены аднексэктомия, у 91 - вскрытие абсцесса, у 59 - при пиосальпинксе - двухсторонняя тубэктомия, у 21 - двухсторонняя туботомия с санацией брюшной полости. Гнойный пельвиоперитонит диагностирован у 526 (52,6%) больных, диффузный - у 226 (22,6%). При этом операция завершена видеолапароскопической санацией и дренированием соответствующих областей брюшной полости. Программируемые видеолапароскопические санации (2 или 3-х кратная) выполнены у 16 пациенток с разлитым гнойным перитонитом. Лапароскопическая тубэктомия при нарушенной трубной беременности была выполнена у 242 (5,9%) больных, туботомия с удалением плодного яйца из маточной труби у 7, метод вакуум-аспирация - у 3. При апоплексии яичника биполярная диатермокоагуляция очага разрыва и аквапурация брюшной полости выполнены у 183 (4,4%) больных. У 50 больных выявлен рефлюкс менструальной крови в брюшную полость, и лапароскопия завершена санацией полости малого таза. У 41 пациенток с экспульсией внутриматочного средства (ВМС) в брюшную полость выявлен абсцесс малого таза, им выполнено вскрытие абсцесса, удаление ВМС, санация и дренирование малого таза. Лапароскопическая стерилизация маточных труб выполнена у 1809 женщин. В связи с массивным кровотечением и большого количества сгустков крови при разрыве трубной беременности, тубоовариальном абсцессе с прорывом в брюшную полость и обширной инфильтрацией окружающих органов у 173 (4,2%) пациенток операция завершена с переходом на лапаротомный способ. Из 8 пациенток с продолжающимся послеоперационным перитонитом, в двух случаях выполнена лапаротомия, у 6 – релапароскопическая санация и повторное дренирование брюшной полости. На диагностическом этапе лапароскопии выявлены: острый аппендицит у 52 больных, асцит на почве цирроза печени (8), мезентериальный лимфаденит (12), гематометра (1), гематома брыжейки тонкой кишки (2). Острые гинекологические и хирургические патологии были исключены у 33 (0,7%) больных. Среднее пребывание больных в стационаре составило 3,1 дней. Вывод: Таким образом, использование эндовизуальных технологий в лечении острых гинекологических заболеваний позволяет адекватно корригировать имеющуюся патологию, способствует значительному снижению количества послеоперационных осложнений и уменьшение продолжительности временной нетрудоспособности.