Количество больных, страдающих злокачественными заболеваниями органов брюшной полости увеличивается. Многие из них поступают в дежурные хирургические отделения в экстренном порядке, когда возникают тяжелые осложнения: кровотечение, перфорация, непроходимость кишечника, большинство из них имеют тяжелые сопутствующие заболевания. В таких ситуациях организация оказания экстренной хирургической помощи сопряжена с возникновением трудностей в диагностике и лечении, профилактики осложнений в послеоперационном периоде. За 2000-2016 годы в клинике находились 986 больных с онкопатологией органов брюшной полости, которые составили 4,3% от общего количества пролеченных больных. Мужчин было 558 (56,5%), женщин – 428(43,5%), из них 409 (41,4%) были трудоспособного возраста и 577 (58,6%) имели возраст старше 60 лет. Из 986 больных 929 (94,3%) поступали в клинику в экстренном порядке с различными осложнениями онкозаболеваний органов брюшной полости и 57 (5,4%) – в плановом порядке. Следует отметить, что существующими нормативными документами запрещена плановая госпитализация их в хирургические отделения и страховые компании, финансирующие органы здравоохранения не оплачивают лечение онкобольных, расценивая нахождение их в хирургических отделениях как не профильное использование хирургических коек. Поэтому заведующие хирургическими отделениями вынуждены госпитализировать таких больных оформляя хирургические диагнозы. Эту группу, в основном, составляют знакомые, родственники медицинских работников больницы. Так создается ситуация, когда многие пациенты с онкопатологией не могут попасть в онкоучреждения, поскольку там всегда не хватает коек и количество больных с каждым годом увеличивается. На лечение в онкодиспансерах имеют шансы попасть больные лишь с начальными стадиями заболевания, поэтому больные с 3-4 степенями болезни попадают в экстренном порядке в общехирургические стационары. Несопоставимы результаты лечения таких больных в специализированных отделениях с исходом оказания экстренной хирургической помощи в общехирургических отделениях. Рак толстой кишки выявлен у 543 (55,6%) больных, желудка – у 243(24,6%), пищевода – у 40 (4%), печени и желчевыводящих путей – у 69 (6%), поджелудочной железы – у 49 (4,7%), органов гениталий – у20 (2%), канцерамотоз выявлен у 17 (1,8%) больных. Оперировано 480 больных. В 15,2% опухоль локализовалась в восходящем отделе ободочной кишки, в 8% - поперечно-ободочной кишке. Левый фланг толстой кишки поражался раковой опухолью в 58,6% случаев и прямая кишка – в 9% случаев. Каждый второй пациент поступал на лечение по поводу обтурационной непроходимости толстой кишки, у остальных больных были перфорация опухоли и кровотечение.. Резекцию пораженного отдела толстой кишки удалось выполнить у 360 больных. Операция Чартмена была выполнена в 342 случаях и межкишечный анастомоз наложен в 18 случаях. Паллиативные операции: обходные анастомозы, колоноскопия, ушивание кровоточащей опухоли, тампонирование, электрокоагуляция выполнены у 98 пациентов и в 32 случаях, когда был диагностирован канцероматоз и пациенты находились в крайне тяжелом состоянии больные получали синдромную терапию. При раковом поражении пищевода, когда имеет место нарушения глотания, операцией выбора является наложение гастростомы, которая выполнена у 23 больных и 17 – отказались от оперативных вмешательств. После стабилизации их состояния они направлялись на консультацию в Республиканский онкодиспансер. Весьма трагична судьба больных, страдающих раком желудка, печени и желчевыводящих путей, поджелудочной железы, когда в результате метастазирования опухоли в другие органы отсутствуют возможности выполнять радикальную операцию и хирурги вынуждены облегчить состояние больных наложением билеодигистивных анастамозов. Всего умерло 128 больных, общая летальность составила 12,9%, послеоперационная 24%. Таким образом проведенный нами анализ результатов оказания экстренной хирургической помощи больным с онкопатологией органов брюшной полости свидетельствует о том, что диагностика онкологических заболеваний в широкой сети здравоохранения нуждается в совершенствовании. Очевидно, что в этом должны участвовать врачи многих специальностей и первичного звена. Суждение о том, что этой работой должны заниматься только онкологи неправильно, ибо их так мало в стране