Несмотря на очевидные достижения в лече¬нии хирургической инфекции заживление послеоперационных ран промежности и анального канала остается одной из актуальных проблем в практике хирурга и проктолога. Частые нагноения ран этой области, по данным ряда авторов колеблется от 10 до 50%. Целью нашей работы оценка эффективности использования спленодимексида в лечения ано-ректальных ран. Противовоспалительный препарат димексид обладает способностью растворять лекарственные средства и с высокой скоростью проникать через биологические мембраны, слизистые, оболочки микробов. Препарату свойственно так же анальгезирующее и антисептическое действия. Селезенка богата природными цитокиновыми факторами и обладает высокими антисептическими, детоксикационными и иммуностимулирующими свойствами. Материал и методы исследования: 112 проктологических больных после геморроидэктомии, иссечения анальных трещин, и параректальных свищей. Возраст больных колебалось от 18 до 78 лет, женщин было 49 мужчин – 63 человек. Все больные разбиты на две группы: основная – 62 и контрольная - 50 человек. Больные обеих групп по возрасту, сопутствующим заболеваниям и по нозологиям были идентичны. Больных контрольной группы лечили по общепринятой методике: первые 3 дня после операции получают щадящую диету ЩД № 0, затем, после первого стула, назначали основной вариант стандартной диеты ОВД 15. При отсутствии самостоятельного стула на 3-4-й день по¬сле операции выполняли очистительную клизму. Соблюде¬ние постельного режима необходимо в течение 1—2 сут. В лечении анальных ран больных основной группы местно использовали сочетание димексида и экстракта селезенки. Методика лечения заключалась в следующем: в анальный канал и на рану перианальной области вводили турунду смоченную 1% димексидом и экстрактом селезенки в соотношении 1:4. Результаты исследований. Проведенные исследования показали, что процент послеоперационных осложнений довольно высок, что во многом объяс¬няется наличием нескольких осложнений у одного и того же пациента. Такие осложнения, как нагноение послеоперационной раны и острый парапроктит встречались в основной группе больных значительно реже, чем в контроль¬ной. На 3-4 сутки лечения у 18,5% больных контрольной и у 17,1% больных основной группы отмечен реак¬тивный отек перианальной области. Причиной его является естественная воспалительная реакция на вмешательство. Такое серьезное осложнение, как нагноение раны, наблю¬далось у 6,5% больных контрольной и 2,9% больных основной группы. Острый парапроктит в ближайшем послеопераци¬онном периоде возник у 3 больных в контрольной, а в основной группе не встречался. В обеих группах до 3-го дня поверхность ран после иссе¬чения анальных трещин и свищей прямой кишки полно¬стью не очищалась от гноя, сохранялся отек тканей, грану¬ляции были вялыми, сохранялась воспалительная реакция. К 5-м суткам раны у больных контрольной группы ха¬рактеризовались слабой степенью грануляции, болезненно¬стью при пальцевом исследовании. В ос¬новной группе клиническая картина в тот же период у боль¬шинства больных характеризовалась уменьшением болевого синдрома, отсутствием гиперемии и отека в зоне операции и началом появления активных грануляций. К 7-м суткам после геморроидэктомии в контрольной группе заживление раны первичным натяжением отмечены у 60% пациен¬тов, в то время как в основной группе- у 84% больных. Выводы: Применение спленодимексида в лечении ран ано-ректальной области приводит к достаточно быстрому снижению активности воспалитель¬ной реакции, уменьшению воспалительного инфильт¬рата, купированию болевого синдрома и снижению числа послеоперационных осложнений. Спленодимексид оказывает положительное влияние на местную тканевую реак¬цию, ускоряя репаративные процес¬сы за счет стимуляции образования грануляционной ткани, ускорения эпителизации и рубцевания ран.