Хирургическое лечение осложнённых транссфинктерных и экстрасфинк-терных свищей прямой кишки остаётся одним и сложных вопросов проктологии и сопровождается высоким уровнем рецидивов заболевания, выраженностью болевого синдрома в ранние послеоперационные сроки, длительной утратой трудоспособности, высокой частотой анального недержания в отдаленные послеоперационные сроки. Цель исследования: проведение сравнительного исследования ближай-ших и отдалённых результатов лечения транссфинктерных и экстрасфинктерных свищей III-IV степени сложности с использованием модифицированной FiLaС технологии и стандартной фистулоэктомии с иссечением внутреннего отверстия свища в просвет анального канала. Материалы и методы исследования Проанализированы стационарные истории болезни и амбулаторные карты послеоперационного наблюдения 83 больных с осложненными транссфинктерными и экстрасфинктерными свищами III-IV степени сложности. Больные были разделены на две группы. В основной группе (n=40) для лечения свищей использовали модифицированную технологию FiLaС, в контрольной группе (n=43) применяли стандартную фистулоэктомию с иссечением внутреннего отверстия свища в просвет анального канала и иссечением рубцовых и гнойно- воспалительных тканей промежности. Обсуждение результатов Анализ ближайших и отдалённых результатов лечения анальных свищей в основной группе показал, что метод позволяет избежать послеоперационных ректальных кровотечений, не сопровождается анальной инконтиненцией 3 степени и на 42% (p<0,05) ускоряет сроки заживления свищей по сравнению с контрольной группой, где была использована традиционная операционная техника. Об адекватности методики свидетельствует сниженная частота рецидивов заболевания в основной группе – 17,5% против 37,2% в контрольной группе (p<0,05). Вывод Исследование ближайших и отдалённых результатов лечения осложнен-ных транссфинктерных и экстрасфинктерных свищей III-IV степени сложности с использованием модифицированной FiLaС технологии по сравнению со стандартной фистулоэктомией с иссечением внутреннего отверстия свища в просвет анального канала позволяет ускорить сроки заживления свища на 42% (p<0,05), уменьшить число рецидивов с 37,2% до 17,5% (p<0,05), не влияет на состоятельность анального сфинктера и не ухудшает анальную континенцию.