Цель исследования: анализ ближайших и отдаленных результатов миниинвазиных методов хирургического лечения больных неосложненным холедохолитиазом, в сочетании с хроническим калькулезным холециститом. Материал и методы. Нами проведен сравнительный анализ результатов лечения между тремя группами больных не осложненным холедохолитиазом в сочетании с хроническим холециститом. В 1 группу были включены 346 (50,6%) больных, которые оперированы с помощью набора «Миниассистент». Во 2 группу вошли 148 (21,7%) больных, которым выполнены лапароскопические холецистэктомии, холедохолитотомия. В 3 группу были включены 189 (27,7%) больных, которым на первом этапе выполняли эндоскопическую папиллосфинктеротомию (ЭПСТ), а на втором- производили лапароскопическую холецистэктомию. В первых двух группах дренирование завершалась по Керу или Холстеду. В раннем послеоперационном периоде результаты лечения отслежены у всех 683(100%) больных, до одного года у 482(70,6%) больных. От одного года до пяти лет прослежено 399 (58,4%) больных. Более пяти лет – 252 (36,8%) больных. Результаты. В 1 группе на 21 сутки после удаления дренажа Кера у 4 (1,2%) больных диагностировано желчеистечение в брюшную полость и у 9 (2,6%) пациентов - нагноение операционной раны. Еще у 7 (2,02%) больных развился отечный панкреатит. В сроки от 5 до 15 лет у 4 (1,2%) больных выявлен холедохолитиаз. У 2 (0,6%) больных через 19 и 27 месяцев выявлены грыжи в области операционных ран. Других осложнений, в том числе стриктур, не выявлено. Во 2 группе из-за интраоперационного повреждения внепеченочных желчных протоков у 2 (1,6%) больных осуществлен переход на лапаротомию. Еще у 2 (1,3%) пациентов переход на минилапаротомию выполнен из за сложностях лапароскопической литоэкстракции. У 3 (2,03%) больных после удаление дренажа Кера отмечено желчеистечение, еще у 1 (0,7%) больного через 8 месяцев развилась неполная ограниченная стриктура холедоха. В 3 группе после выполнения ЭПСТ у 10 (6,3%) больных развился отечный панкреатит, еще у 3 (1,6%) больных диагностирован панкреонекроз, в одном случае завершившийся летальным исходом. У 3 (1,6%) пациентов отмечено кровотечение из рассеченной папиллы. Кроме того у 11 (5,8%) больных выполнить ЭПСТ не удалось из-за больших размеров конкрементов. Еще у 3 (1,6%) пациентов попытка ЭПСТ оказалась неэффективной из-за парапапиллярного дивертикула. На этапе выполнения лапароскопической холецистэктомии осложнений не зарегистрировано. В отдаленном периоде у 10 (5,3%) больных выявлен рефлюкс-холангит, и у 4 (2,1%) больных стеноз БДС. Резидуальный холедохолитиаз отмечен в 2 (1,05%) случаях. При сравнении результатов лечения больных холедохолитиазом в сочетании с хроническим калькулезным холециститом, выявлено, что наибольшее количество осложнений отмечено в третьей группе (17,9±2,31%). Количество осложнений во второй группе (5,41±1,03%) оказалось несколько меньше, чем в первой (7,52±1,22%), однако это отличие не является статистически достоверным. Заключение. Анализ ближайших и отдаленных результатов хирургического лечения показал, что лучшие результаты отмечены у больных, которым выполнено одноэтапное оперативное лечение без вмешательств на БСДПК. Лапароскопическая холедохолитотомия при наличии достаточного опыта является не менее эффективным методом разрешения холедохолитиаза по сравнению с другими существующими методиками. Эндоскопические ретроградные вмешательств у больных холедохолитиазом в сочетании с калькулезным холециститом без желтухи более эффективны при стенозе БСДПК, наличии вколоченных конкрементов БСДПК, а также у больных, которые по каким-либо причинам не могут быть кандидатами для общей анестезии.