Цель исследования: Определения зависимости концентрации субстанции Р от тяжести хирургической патологии у новорожденных, как одного из маркеров болевой реакции. Материал и методы: На базе ГБУЗ СК «КДКБ» г. Ставрополя обследовано 157 детей, которые были оперированы на органах брюшной и грудной полостей с различной патологией, у которых было выполнено определению субстанции Р в плазме. В нашем исследовании применен метод определения субстанции Р методом ИФА до операции, на 1, 3 и 7 сутки после нее. 1 подгруппу составили 63 новорожденных, перенесших операции по устранению пороков развития ЖКТ, не требующие проведения в послеоперационном периоде продленной ИВЛ и получавшие в качестве аналгезии промедол в дозе 0,3 мг/кг. 2 подгруппу составили 80 новорожденных, перенесших операции на органах грудной и брюшной полости, которые в раннем послеоперационном периоде получали стандартную аналгезию с использованием промедола в дозе 0,3 мг/кг в первые сутки каждые 4 часа, во 2-3 сутки через 6 часов с добавлением адьювантной терапии. 3 подгруппу составили 41 новорожденных, получавших в качестве послеоперационного обезболивания продленную инфузию фентанила в дозе 0,003-0,005 мг/кг/час с добавленим адьювантной терапии. Результат: Среди новорожденных 1 и 3 подгрупп отмечалось стойкое снижение в динамике субстанции Р с приближением его к нормальным величинам к 7 суткам после операции, а у новорожденных 2 подгруппы четко прослеживается волнообразное изменение концентрации субстанции Р в сыворотке крови. При сравнительной оценке качества послеоперационного обезболивания на основании определения субстанции Р у пациентов всех групп следует признать, что наибольшие величины субстанции Р были обнаружены во 2 подгруппе наблюдения. Вывод: Субстанция Р является одним из маркеров болевого синдрома у новорожденных, способствующая объективизации болевого синдрома в данной группе пациентов.