Актуальность. В настоящее время заболевания молочных желез, в том числе опухолевого характера, у взрослого населения неуклонно растет и достигает 80% в популяции у женщин, у мужчин от 0,6% до 40%. Многие заболевания молочных желез(МЖ) манифестируют в период полового созревания. Большинство заболеваний репродуктивной системы у взрослых корнями уходит в детство, что обуславливает актуальность данной проблемы. Цель работы.Обосновать необходимость внедрения оказания маммологической медицинской помощи детям.Материалы и методы. С сентября 2016г. по март 2017г. осмотрено 170 детей,из них 142 девочки (83,53%), 28 мальчиков (16,47%), возраст-от 3 месяцев до 17,5 лет. Всем детям с клиническим смотром выполнено ультразвуковое исследование (УЗ) МЖ. Девочки с нормальной молочной железой, соответствующей возрастным и репродуктивным критериям, составили 15 человек ( 8,8%) в возрасте 16-17,5 лет. Остальные дети (91,2%) взяты на комплексное обследование. Материалы и методы. У 120 детей (70,59%) обоих полов имелось сколиотическое нарушение осанки различной степени, впервые выявленное или наблюдаемое ранее. Проблемы иммунодефицита у более половины детей обоих полов, в 75% случаях- лимфоаденопатия аксиллярных и подчелюстных лимфоузлов от 1,45см до 2,96см. Диффузные изменения щитовидной железы, с фолликулами в ее структуре от 0,30см до 1,17 см. Экзогенно-конституциональное ожирение 1-2 ст. отмечено у 65 детей обоих полов (38,24%). Малая аномалия развития сердца-5 человека, функциональный сердечный шум-6, сердечные аритмии-4. Неврологические нарушения - 15 человек с синдром вегетативной дисфункции, минимальной мозговой дисфункции, гипоталамическим синдром. Все дети (100%) страдали хроническими формами гастритов. Из 142 девочек-у 15(10,56%) от 11 до 14 лет -на фоне дисгормональной МЖ впервые выявлены солитарные кисты в одной из желез, с анамнезом заболевания не более 2-х недель. Все 15 девочек-с неустановившимся менструальным циклом (100 %), диффузными изменениями щитовидной железы (ЩЖ)-53,33%, конституциональной высокорослостью- 73,33 %, вегетативной дисфункцией 86,66%, разделены на 2 группы. У 10 девочек ( 66,66%)ретроареолярно выявлены дилятированные центральные млечные протоки, с кистовидными расширениям до 0,65см. 5 девочек (33,33%) – с солитарными кистами 1,20-1,40см ретроареолярно. Кисты пунктированы под ультразвуковым контролем, с полной эвакуацией их содержимого.Во всех пунктированных кистах цитологический ответ «Содержимое кист. АК нет». У 28 мальчиков(16,47%) гинекомастия сопутствовала экзогенно-конституциональному ожирению I-III ст -19 человек (67,85%), по 3,57% (по 1)-дефицит веса и задержка развития,высокорослость-8 человек (28,57%), гиперплазии и гипоплазии ЩЖ –по 5 случаев(17,87%), гипотиреоз-1(3,57%), гипертестостеронемия- 1 (3,57%), гиперпролактинемия - 2 (7,14%), гиперинсулинемия-1 (3,57%). У 1 ребенка выявлены сочетание монорхизма, гепатомегалии, спленомегалии. Гипоплазия яичка-1(3,57%), варикоцеле-4(14,28%), киста придатка-2 случая (7,14%), синехии крайней плоти-3 (10,71%), гипоспадия(3,57%) -1 случай. Инфекции мочевыводящих путей-4 (14,28%), нейрогенные нарушения мочеиспускания -3 (10,71%). В 96,43% гинекомастия проявлялась двусторонним увеличением железистой ткани под ареолами, занимая весь объем железы - 9 человек ( 32,14%), отграниченными ретроареолярными гипоэхогенными зонами-18 детей (64,29%). При УЗ МЖ - в 2-х случаях выявлены мелкокистозные ретроареолярные включения (7,14%), до 0,68 х 0,33см, у 3-х мальчиков (10,71%) -единичные рудиментарные млечные протоки до 0,08см. У всех детей -увеличение молочных желез от малых уплотнений до узловатостей больших размеров, без четких границ, с пальпаторным дискомфортом. При УЗ МЖ все зоны были аваскулярны в режиме ЦДК. В лечении гинекомастии к настоящему времени нет единых стандартов и схем лечения, тем более на ранних этапах ее выявления у детей, когда на этапах их «бурного» роста происходит активизация гипоталамо-гипофизарно-гонадотропных гормональных изменений. В динамике наблюдения всех детей обоих полов в сроки через1 неделю и 1 мес(после биопсий), через 3 и 6 мес, отмечена положительная динамика. Отсутствие рецидива кист отмечено у всех 4девочек в сроки через 3 и 6 мес, у 1 девочки 14 лет, получавшей основное лечение у эндокринолога и гинеколога,на 6-м месяце наблюдения отмечено незначительное наполнение до 0,65х0,60см пунктированной кисты, без наличия жалоб и клинических изменений. При клиническом и УЗ-осмотрах отмечено некоторое уменьшение объема уплотненной ткани молочных желез, купирование напряжения и отечности в ткани. В лечении гинекомастии к настоящему времени нет единых стандартов и схем лечения. Мы использовали у детей обоих полов общепринятые для этой цели лечения препараты: витаминотерапию ( группы А,Е ,В), энзимотерапию, гепатопротекторы, ноотропы, фитотерапию, подбирая схематическое их назначение в зависимости от возраста, выраженности клинических изменений, назначали расслабляющие травяные ванны, местные аппликации мазей негормонального содержания ( применяемые для лечения мастопатии ), курсами на 3 и 6 мес. Все лечение сочеталось с основными курсами терапии у специалистов смежного профиля, наблюдающих детей с вышеперечисленными заболеваниями и патологическими синдромами.Выводы. И мастопатия, и гинекомастия являются полиэтиологическими заболеваниями. Пристальное внимание к данной проблеме на ранних этапах ее выявления, а тем более у впервые обращающихся за медицинской помощью детей, дает возможность в процессе многопрофильного комплексного обследования определить этиологию их возникновения. Комплексная терапия этих состояний на этапах их ранней диагностики и клинического развития уже у детей несколькими специалистами (в сравнении с монотерапией) наиболее эффективна, что способствует профилактике заболеваний молочных желез у взрослого населения обоих полов и снижает процент хирургического лечения данной патологии у женщин и мужчин в популяции.