Гидатидный эхинококкоз (Echinococcosis gr.) - гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся образованием в печени, легких или других органах и тканях паразитарных кист. До 1974 г. хирургическое вмешательство считалось единственным методом лечения эхинококкоза человека, когда появились первые сообщения о применении в лечебной практике бензилимидазолов – мебендазола и альбендазола. Позже было установлено, что альбендазол более активен, лучше мебендазола абсорбируется в желудочно-кишечном тракте и позволяет легче добиваться лечебной концентрации препарата в крови больного. Его главный метаболит – альбендазол сульфоксид – обладает высокой активностью против метацестод E. granulosus и E. multilocularis. Препарат назначают в дозе 10 мг/кг 28 дневными курсами с 14 дневными интервалами (европейская методика). Продолжительность лечения – от 8 недель до 18 месяцев. Столь высокие дозы препарата связаны с тем, что бензилмидазолы не растворяются в водной среде и соответственно плохо всасываются в желудочно-кишечном тракте. Хотя такие дозы препарата в целом неплохо переносятся большинством пациентов, однако у части больных, особенно с тяжелыми осложнениями эхинококкоза, наблюдаются осложнения, в большинстве связанные с выраженным гепатотоксическим действием препарата, кроме того он обладает потенциальным мутагенным (туморогенным) действием вследствие способности нарушать пространственную структуру ДНК. Альбендазол действует на кишечные и тканевые формы паразитов, он активен в отношении яиц, личинок и взрослых гельминтов. Однако низкое всасывание слизистой кишечника препарата в кровь – только около 5%, заставляет использовать большие терапевтические дозы – от 400 мг и более на прием per os. Этим и объясняется его относительно низкая эффективность при лечении цистодозов. Так как по периферии воспаления, окружающего цисту, кровоснабжение снижено в разы, то и концентрация антигельминтов там достаточно низкая для достижения терапевтического эффекта. Высокая токсичность и раздражающее действие препарата на слизистую желудка ограничивают применение препарата у детей и взрослых гастроэнтерологических больных. В связи с этим начали предприниматься попытки создания более эффективных форм и способов введения химиопрепарата. Цель исследования. Создание новой ниосомальной лекарственной формы альбендазола и изучение ее фармакологических свойств и антипаразитарной эффективности. Материал и методы. Нашей исследовательской группой создана новая лекарственная форма альбендазола. Противогельминтный препарат иммобилизован в кремнийорганические везикулы на основе ПЭГ-12 диметикона – ниосомы, обладающие доказанной высокой трансдермальной проникающей способностью. Новая рецептура позволяет снизить терапевтическую дозу и повысить эффективность за счет увеличения биодоступности препарата. Встраивание альбендазола в кремнийорганические наноструктуры – ниосомы размерами менее 100 нм, обладающие значительной липофильностью, позволяет ему беспрепятственно проникать в глубокие слои кожи, где и происходит взаимодействие с макрофагами организма. В дальнейшем, благодаря тропизму макрофаги концентрируются по периферии очага воспаления. Локализация макрофагов, нагруженных ниосомами с альбендазолом вокруг капсулы цист, создает весьма высокую, терапевтически оправданную, летальную для паразитов концентрацию антигельминта. Трансдермальный путь введения препарата позволяет исключить диспепсические реакции, что делает возможным использование препарата как детьми, так и взрослыми, страдающими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (Патент RU 2541156 от 09.07.2013 г.). Разработанная форма антигельминтного средства представляет собой стабильный, однородный гель белого цвета со слабым специфическим запахом для наружного применения. Антипаразитарное действие новой лекарственной формы альбендазола изучено в эксперименте на самцах белых мышей линии CBA C, инвазированных цестодами Hymenolepis nana. Препарат наносился на кожу туловища без волосяного покрова. Трансдермальная форма альбендазола оказалась в 2 раза эффективнее, чем пероральное введение препарата. Выводы. Новая лекарственная форма альбендазола за счет снижения токсичности и диспепсических реакций делает возможным проведение антигельминтной терапии эхинококкоза человека как у взрослых, так и у детей.