Цель работы. Оценить эффективность shave therapy в комплексном лечении пациентов с хроническими заболеваниями вен нижних конечностей, осложненными рефрактерными трофическими язвами. Материал и методы. Проведено обследование и комплексное лечение 73 больных С6 клинического класса хронических заболеваний вен нижних конечностей. Средний возраст пациентов составил 63,6±6,2 года. Преобладали женщины - 45 (61,6%). Длительность трофических язв 7,6±1,4 лет. Выполнялась (n=73) флебэктомия (кроссэктомия, короткий стриппинг на бедре, SEPS) в сочетании со свободной аутодермопластикой расщепленным перфорированным лоскутом. Пациентам I группы (n=36) до аутодермопластики выполнялась послойная shave therapy. У II группы пациентов (n=37) shave therapy не проводилась. Статистических различий между группами по возрасту, полу, нозологии, анамнезу, длительности и планиметрическим показателям (t=0,18; p=0,863) трофических язв не выявили. Оценка отдаленных результатов лечения проведена в сроки от 1 до 12 месяцев. Результаты. Время полной эпителизации язв в I группе пациентов составила 31,6±4,5 суток, в IІ группе - 49,7±7,5 суток (t=2,07; p=0,046). У 28 (75,7%) пациентов I группы зафиксировано полное приживление аутодермотрансплантата, в II группе - у 7 (19,4%) пациентов. Эпителизация частичного некроза трансплантата наблюдалась у 9 (24,3%) пациентов I группы на 42,4±4,5 сутки. В II группе частичный некроз выявлен у 29 (80,6%) больных, а у 3 (8,3%) пациентов констатировали отсутствие полной эпителизации. Зафиксировано статистически значимое уменьшение маллеолярного объема пораженной голени как в I группе (t=3,6; р=0,001) так и в II группе(t=2,2; p=0,035) больных. Оно было более выраженное в I группе через 6 и 12 месяцев (p<0,05). Заключение. Shave therapy с аутодермопластикой перфорированным лоскутом и комбинированная флебэктомия являются эффективным методом хирургического лечения хронических заболеваний вен С6 класса. Shave therapy является методом выбора при персистирующих рефрактерных венозных трофических язвах.