Актуальность проблемы. Среди хирургических заболеваний пищеварительной системы острый панкреатит является одним из самых распространенных, и по частоте возникновения уступает лишь острому холециститу и острому аппендициту, поэтому, безызменно эта патология входит в перечень самых проблемных областей абдоминальной хирургии. Для решения данного вопроса, на сегодняшний день, очень важно выделение из огромного перечня диагностических методов именно тех, которые являются адекватными для диагностики этого заболевания, способны достоверно верифицировать все его формы, и давать объективную оценку по всем его клиническим параметрам. Уже давно мировая наука доказала многогранность белков острой фазы (БОФ) по отношению к различным процессам, происходящим в организме человека. В ходе предложенной работы наше внимание было уделено трем белкам: продукты деградации фибриногена (ПДФ), альфа2-макроглобулин (МГ), связанный с беременностью альфа2-гликопротеин (СБАГ). Цель работы. Целью работы явилась оценка состояния больных с острым панкреатитом по результатам определения специально подобранной группы белков острой фазы. Материалы и методы. Нами было обследовано 82 пациента с острым панкреатитом в возрасте от 20 до 60 лет, находившихся на лечении в хирургических стационарах г. Астрахани. 74 пациента получали консервативное лечение, а 8 больных с деструктивными формами острого панкреатита (геморрагический, панкреонекроз) были прооперированы. Образцы сыворотки крови для определения уровня БОФ готовили дважды: до лечения (в том числе оперативного) и после него. Для идентификации белков использовали метод ИДА со стандартной тест-системой (чувствительность метода составляет 5 мг/л). Тест-системы были сформированы самостоятельно с помощью предоставленных лабораторией кафедры биохимии с курсом клинической лабораторной диагностики Астраханского ГМУ антисыворток. Результаты и обсуждение. В результате проведенного исследования были получены следующие данные: в сыворотке крови больных острым панкреатитом до лечения повышение уровня СБАГ – до 8,3 мг/л у 46,%, ПДФ – до 3,9 мг/л у 40%, после окончания лечения (в том числе оперативного), регистрируется снижение уровня обоих белков. А вот уровень МГ до лечения (876 мг/л) был заметно ниже, чем у доноров (1033 мг/л), а после предпринятого лечения возрастал до значений (1279 мг/л), превышающих донорские. Значительное снижение уровня МГ при остром панкреатите, вероятно, можно объяснить его функциональной связью с группой протеолитических ферментов. При анализе результатов исследования в сыворотке крови была видна разница в содержании ПДФ и СБАГ до лечения и после. Так концентрация ПДФ снижается в 1,56, а СБАГ в 1,66 раза, а концентрация МГ, наоборот, повышается в 1,46 раза. Все эти белки отражают разные стороны патомеханизма воспалительного заболевания: СРБ и СБАГ по современным данным взаимодействуют с компонентами иммунной системы; изменение концентрации ПДФ связано с тем, что данный белок является продуктом распада фибриногена под действием протеиназ, активирующихся при воспалении. А вот МГ в группе БОФ занимает особое положение как один из важнейших ингибиторов протеиназ, регулирующих активность различных протеолитических ферментов крови и тканей. Вероятно, поэтому мы обнаружили его достоверное снижение при выраженном остром панкреатите, когда происходит активация ферментов поджелудочной железы. Выводы. Результаты иммунохимического анализа на белки острой фазы наряду с традиционными показателями, значительно расширяют возможности лабораторной диагностики воспаления. Поэтому разработка схем оценки состояния больных с острым панкреатитом по результатам определения специально подобранной группы БОФ является весьма актуальным научно-практическим направлением.