Дорогу, пройденную хирургической наукой за 130 лет разработки оптимальной тактики лечения тяжелого острого панкреатита, можно сравнить с горной тропой. Эти пути развития тернисты, так как это пути изучения сложного и тяжелого заболевания, не зря прозванного «самой ужасной из катастроф органов брюшной полости». У истоков панкреатологии стоят великие хирурги, патологоанатомы, которые в течение более 300 лет тщательно наблюдали за проблемой острого панкреатита. Первое описание секционного воспаления поджелудочной железы в 1578 году принадлежит С. Альберти. Затем в 1673 году доктор Грейзел описал клинический случай некроза поджелудочной железы, в 1804 и 1813 годах Периваль и Порталь наблюдали и описали некроз и абсцесс поджелудочной железы, а уже в 1842 году Клэссеном впервые по клиническим симптомам поставлен диагноз «острый панкреатит». Стэрк, Лауренс, Шписс наблюдали и описывали геморрагический панкреатит. Патологоанатомическую картину на протяжении 200 лет изучали Диеменбрек, Рекур, Рокитанский, что позволило в 1870 году американскому патологоанатому Клебсу создать первую классификацию острого панкреатита. Она оказалась настолько удачной, что многие его последователи лишь только уточняли те или иные формы этого заболевания. Первые хирургические операции начались с 1867 года, когда Люк и Клебс выполнили первую чрескожную пункцию ложной кисты поджелудочной железы. В отличие от своих коллег в 1882 году доктор Бозмен успешно провел операцию по удалению панкреатической кисты, диагностируемой как большая киста яичника. Более сложные операции выполняли Гуссенбауэр и Микулич. Вскоре в 1890 году появилось первое руководство по хирургическому лечению заболеваний поджелудочной железы. И в 1894 году на съезде хирургов Германии бурно обсуждалась проблема острого панкреатита и тактика экстренного хирургического вмешательства. В 1897 году русским хирургом А.В. Мартыновым защищена первая в России диссертация, посвященная заболеваниям поджелудочной железы. Указывая на трудность диагностики острого панкреатита, он писал: «При распознавании острого панкреатита ошибка является правилом, тогда как правильный диагноз исключением». Настольной книгой для любого хирурга является труд в 2-х томах Генри Мондора «Неотложная диагностика. Живот», написанный по материалам второй половины XIX и начала XX веков в 20-30 годах ХХ века Эта работа уникальна тем, что в художественной форме мастерски изложены острые вопросы экстренной диагностики поражения органов брюшной полости, их распознавание и показания к незамедлительному хирургическому вмешательству, без которых «через несколько часов или очень немного дней» следует неминуемая смерть. Также ценность труда определяется ещё и тем, что он напоминает современным хирургам искусство физикальной диагностики, которое постепенно заменяется инструментальными и лабораторными методами исследования. Такие хирурги, как Ленорман, Лесен, Фар, в своих работах подробно описывают наиболее показательные, по их мнению, клинические случаи патологий поджелудочной железы. Важно отметить, что в конце XIX века выявляемость острого панкреатита минимальна, а летальность очень высока, и именно поэтому изучение островоспалительных заболеваний поджелудочной железы было самым необычным и интригуемым в хирургической практике. Таким образом, в XXI веке учёным, врачам-хирургам, занимающимся вопросами неотложной панкреатологии, важно понимать своих предшественников. Как бы ни были значительны будущие достижения, надо помнить, что конечная цель всегда будет оставаться за поворотом. «Былое не утратилось в настоящем, не заменилось им, а исполнилось в нем… Чтобы понять современное состояние мысли, вернейший путь вспомнить, как человечество дошло до него, вспомнить всю морфологию мышления» - Герцен А.И.