Цель исследования: повысить эффективность лечения больных циррозом печени путем разработки оптимальных способов хирургической коррекции синдрома портальной гипертензии, алгоритмов до- и послеоперационной реабилитации пациентов. Материал и методы: в исследование включены 1383 пациента с циррозом печени, находившихся на лечении в ГБУЗ ККБ №2 в 2010-2016 гг. При наличии варикозно расширенных вен пищевода (ВРВП) 2-3 степени проводится плановое эндоскопическое лигирование (внедрено в клинике с 2009 г.). С 2015 г. внедрено и выполняется трансъюгулярное внутрипеченочное портосистемное шунтирование (TIPS). После устранения угрозы кровотечения из ВРВП проводится отбор пациентов для включения в лист ожидания трансплантации печени (выполняется в клинике с 2011 г.). На всех этапах пациенты получают медикаментозную терапию согласно национальным клиническим рекомендациям по лечению осложнений цирроза печени. Результаты: в исследуемой группе пациентов с 2010 по 2016 г. выполнено 540 эндоскопических лигирований вен пищевода выполнено 390 пациентам. Через 1-2 месяца после первого этапа проводился контрольный осмотр, при необходимости выполнялось дополнительно от 2 до 8 этапов эндоскопического лигирования. У 14 пациентов лигирование выполнялось на высоте кровотечения и было эффективным в 7 случаях (50%). У остальных – пациентов лигирование выполнялось в плановом порядке с целью профилактики кровотечений либо после состоявшегося кровотечения с установкой зонда Блэйкмора. Летальность после эндоскопического лигирования составила 0,51% (2 пациента). Троим пациентам после лигирования ВРВП была произведена ортотопическая трансплантация печени. Установка TIPS проведена 17 больным. У 14 пациентов (80%) цирроз печени был вирусной этиологии, у 3-х (20%) – алиментарно-токсической этиологии. Возраст пациентов колебался от 30 до 68 лет. Мужчины - 10 человек (58,8%) из данной группы пациентов. Все больные в анамнезе с рецидивирующим кровотечением из варикозно-расширенных вен пищевода и желудка, и после эндоскопического лигирования вен от одного до шести раз в анамнезе. Все пациенты наблюдаются в сроке от одного месяца до 2 лет. В алгоритм послеоперационного обследования включено УЗИ органов брюшной полости с допплерографией шунта и венозных коллатералей, ЭФГДС с оценкой степени варикоза, ангиография портальной системы с возможностью одномоментной эмболизации расширенной левой желудочной вены. Методы хирургической коррекции синдрома портальной гипертензии являются необходимой составляющей алгоритма подготовки пациентов к трансплантации печени, которая является единственным радикальным методом лечения цирроза печени. С 2011 по 2016 г. в клинике выполнено 9 ортотопических трансплантаций трупной печени, 1 близкородственная трансплантация печени. К настоящему времени живы 9 пациентов, у 8 отмечен полный регресс синдрома портальной гипертензии. Выводы: применяемый в ГБУЗ ККБ №2 комплексный хирургический подход к диагностике, профилактике и лечению осложнений портальной гипертензии показывает высокую эффективность. Применяемые методы позволяют улучшить качество жизни пациентов, добиться снижения риска жизнеугрожающих осложнений синдрома портальной гипертензии, снизить летальность у пациентов с циррозом печени на этапах обследования и подготовки пациентов к трансплантации печени.