Проблема лечения гастродуоденальных кровотечений ( ГДК) остается актуальной и сегодня. Летальность при данной патологии колеблется в пределах 5-8 % и выше. Отмечается тенденция к увеличению числа кровотечений язвенной этиологии. Цель исследования. Дать оценку результатов эффективности эндоскопического гемостаза у пациентов с ГДК неварикозной этиологии. Материалы и методы. Проведен анализ лечения 624 больных с ГДК в хирургических отделениях клинической больницы города Пятигорска с 2012 по 2016 год. Мужчин было 405, женщин-219. Степень кровопотери оценивали по классификации А.И. Горбашко (1974 год). Из них кровопотеря легкой степени диагностирована - у 271 больного (43,4%), средней степени -у 185(29,6%), тяжелой степени –у 168(27%). Наиболее частым источником кровотечения у 345 больных была язвенная болезнь желудка и ДПК, что составляет 55,2%, у 114 больных(18,3%) синдром Мелори-Вейсса, острые эрозии и изъязвления - у 129(20,6%), язвы гастроэнтероанастомоза -у 12( 1,9%), язва Делафуа- у 9(1,4%), кровоточащие полипы желудка и ДПК –у 16(2,6%). ГДК по Forrest: IА -у 89 больных, IB- у 144 больных , IIA-у 114 больных, IIB-у 276 больных. Методы эндоскопического гемостаза проведены у 347 больных : иньекционный- у 45 больных, диатермокоагуляция –у 37 , аргоплазменная коагуляция( АПК)- у 58 , клипирование- у 30, комбинированный гемостаз( иньекционный+АПК, АПК+клипирование) – у 177. В подавляющем большинстве случаев( 51%) использовался комбинированный гемостаз. Комплексная терапия проводилась у всех пациентов и она включала гемостатические препараты, переливание коллоидных растворов, электролитов, свежезамороженной плазмы, донорские эритроциты по показаниям и обязательное применение препаратов ингибиторов протонной помпы( нексиум, лосек). Рецидив кровотечения возник у 40 больных(6,4%), в основном при ГДК язвенного генеза. У всех больных проведен повторный комбинированный эндогемостаз. Он оказался эффективным у 24 больных(60%). Оперировано 16 больных. Выполнялись малые по объему вмешательства в виде ушивания кровоточащей язвы или ее иссечения с последующей пластикой. При язвах малой кривизны желудка -резекция желудка. Общая летальность от ГДК неварикозной этиологии составило 2,6%. Заключение. Комплексная терапия, включающая эндогемостаз, является эффективным способом остановки кровотечений из верхних отделов ЖКТ. Комбинированный эндогемостаз( АПК в сочетании с иньекционным или клипированием) позволяет добиться стойкой остановки кровотечения в 93,6%. При рецидиве кровотечения показан повторный эндогемостаз, который эффективен в 60% случаев. Показанием к неотложной операции при ГДК считаем продолжающееся кровотечение при невозможности его эндоскопической остановки, в том числе и при рецидиве. Проведение комплексного лечения с применением эндогемостаза снижает в несколько раз общую летальность и оперативную активность при ГДК,